嗅神经母细胞瘤34例临床治疗经验

中华耳鼻咽喉科杂志.2004.039(006).-328-332

为了探讨嗅神经母细胞瘤的诊断、治疗及预后，回顾分析了34例嗅神经母细胞瘤患者的临床资料（KadishA期1例，B期9例，C期24例）。其中单纯手术3例，单纯放射治疗9例，综合治疗22例。综合治疗包括手术结合放射治疗15例，放射治疗结合化学治疗4例，手术结合放射、化学治疗3例。结果 5年生存率为47．1％，其中A期100％，B期88．9％，C期29．2％；单纯手术生存率为33．3％，单纯放射治疗生存率为33．3％，综合治疗生存率为54．5％。局部控制率和远处转移率分别为61．8％和32．4％。10例死于远处转移，5例死于局部复发。早期(A、B期)患者的生存率好于晚期患者(C期)，年轻患者(≤30岁)的远处转移率较高，预后较差。可见早期发现和综合治疗对改善生存率有重要意义。术前放射治疗加手术有助于提高嗅神经母细胞瘤的局部控制率。远处转移是影响预后的主要因素。