罗非昔布对非小细胞肺癌的治疗作用

Annals of Surgery. 241(1):168-178, January 2005.

既往的研究显示肺癌细胞中存在环氧化酶－2（COX－2）的过表达，并已有实验证明高浓度的COX－2抑制剂能够抑制啮齿类和人肺癌细胞系的生长。最近美国学者对临床常用剂量下的COX－2抑制剂罗非昔布（商品名：万络）对小鼠非小细胞肺癌（non-small-cell lung cancer，NSCLC）模型的治疗作用进行了研究。他们使用了三种鼠类NSCLC细胞系注射到小鼠侧腹部建立肿瘤模型。按照临床常用剂量口服给药（罗非昔布，0.0075%），并分析肿瘤淋巴细胞的浸润情况。另外，为了研究罗非昔布作为一种术后辅助药物的作用，将已长成的肿瘤（接种后14－18天）手术摘除，术前三天开始应用罗非昔布，测量术后肿瘤的复发情况。结果显示，此剂量下罗非昔布对三种细胞系形成的较小的肿瘤（0－120mm3）均有明显的抑制作用（P<0.01-0.05），而用药后肿瘤的免疫原性也更强。但其对较大的肿瘤抑制作用较小。罗非昔布可能是通过加强CD8＋的T淋巴细胞的作用来起到抑制肿瘤的作用。罗非昔布还显著降低了肿瘤摘除手术后的复发率（P<0.01）。由此作者认为，COX-2抑制剂对NSCLC手术切除后的辅助治疗是一种很有希望的药物。