食管内安支架近距离放疗 提高晚期食管癌患者生存质量

2005年06月30日 《健康报》 7 哈医大附属肿瘤医院把介入手段和放射技术结合在一起，有效地改善了晚期食管癌患者的生存质量，使这部分人恢复了自主进食，营养水平及体质状态有了显著提高。

对晚期食管癌病人的治疗，以改善症状及延长生命为主。但由于患者营养不良，或伴有食管穿孔、食管气管瘘，致使本病一直被视为难治之症。特别是晚期癌瘤的阻塞和食管瘘孔，更是不易克服的严重并发症，为食管管腔内近距离放射治疗的禁忌症。

成功地跨过这道“门坎”，该院介入科于友涛、杨光等专家，先是利用金属自膨支架将食管“瓶颈”部位撑开，并封闭住食管瘘口；之后送入施源器和放射源进行内照射。这一“零距离”的照射方法，尽量避开了周围的正常组织和结构，根据病变的面积及位置精确地选择治疗投照剂量和投照深度，减少了放疗的副损伤，有效地解决了肿瘤生长过快产生金属支架再阻塞的问题。

至今，已有26位晚期食管癌患者接受了这项治疗。食管病变狭窄段长度为6～12厘米。经上述两种综合方法的治疗，患者进食、饮水不再呛咳，堵塞食管的“拦路虎”被消灭。本组病人生存期为16～22个月，平均生存期为19个月，整个生存期内未发生食管再狭窄。