2005年12月06日 Cancer. 2004 Dec 1; [Epub ahead of print]
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肝细胞癌(HCC)患者局部治疗后经常出现肝内疾病复发,但局部治疗的指征目前尚不清楚。日本的一项研究测量了
肿瘤的微卫星分布,分析了微卫星与主瘤体间的距离与
临床病理因素之间的关系。
研究者回顾性分析了100例经姑息性肝切除术治疗的小HCC患者的肿瘤(直径£5cm)。微卫星是指肿瘤侵入到门静脉内或有肝内转移。在光学显微镜下测定主瘤体与最远的微卫星之间的距离。
结果显示,100例患者中,46例有微卫星,与主瘤体之间的平均距离为9.9mm(中位数为5mm)。在所研究的临床病理因素中,肿瘤分级和术前a-甲胎蛋白水平与微卫星的存在显著相关。肿瘤大小及其与微卫星之间的距离显著相关。所有(1例除外)与微卫星距离>5mm的肿瘤为高分级肿瘤,其直径可超过25mm。微卫星距离>5mm的患者的总体存活率低于距离<5mm的患者。
该研究表明,局部治疗(包括局部切除)可能适用于低分级HCC或肿瘤直径<25mm的HCC患者。
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