冷冻异体骨移植治疗肢体骨巨细胞瘤骨缺损77例临床报告

2006年02月22日 中华外科杂志 2005 Vol.43 No.16 P.1058-1062 5 （北京）为了评价应用异体骨重建原发骨巨细胞瘤切除后骨缺损的肢体功能及并发症的发生情况。研究者对1992年至2002年进行外科治疗、有完整随访资料的77例骨巨细胞瘤进行回顾分析。外科治疗依据Enneking外科分期原则，进行了肿瘤切除、异体骨重建。采用Mankin评分方法进行功能评定。结果平均随访时间35.3个月。76例患者存活，1例死亡。局部复发率14.1%，肺转移率5.1%，骨不愈合14.1%，关节不稳定9%，内固定折断、感染率及骨折均为6.4%。治疗满意率83.2%，最终保肢率98.7%。可见采用深低温保存异体骨进行骨巨细胞瘤切除后骨缺损的修复重建是一种有效方法；同时，异体骨移植也是一种有较高并发症发生率的重建方法，降低并发症可提高肢体功能；肿瘤复发是影响治疗满意率的主要影响因素，恰当的外科边界是治疗骨巨细胞瘤的关键。