肿瘤患者静脉血栓形成的危险因素

2006年03月01日 Annals of Oncology 2006 17(2):297-303 13 德国学者K. Kröger及其同事对在Essen University Medical School内科治疗的肿瘤患者做了一项研究，旨在了解何种患者易发深静脉血栓形成（DVT）。这项研究共包括了507名肿瘤患者，在平均随访了8 ± 5个月后，60名(12%)患者发现有新患的静脉血栓事件(VTE):28例位于下肢、25名位于上肢、13名为肺栓塞。学者们分析了增加VTE危险性的因素如下：住院治疗(P < 0.0001)，既往有DVT史 （P = 0.0275)，家庭成员有DVT(P = 0.0598)，化疗(P = 0.0080)，发热(P = 0.0093) 和CRP(P < 0.001)。当将这些因素整合为一个变量（危险因素的个数），发生VTE的危险性随着包括因素的个数的增加而增加，在门诊患者(OR 1.85, 95% CI 1.18–2.88, P = 0.0071)和住院患者(OR 2.34, 95% CI 1.63–3.36, P 0.0001)均如此。在这些因素都不存在的情况下，预测VTE的危险性为2.3%，当将所有这些因素均考虑进去，则危险性增加到72%。

因此，学者们认为：肿瘤患者发生VTE的危险性随着危险因素的增加而有规律地增加，并认为临床上识别高危患者是非常可能的。