胡化贲门癌治疗经腹手术并发症少冰

　　
本报陕西讯 第四军医大学唐都医院普外科近年来探索出贲门癌经腹部根治性切除术新术式，效果良好，使手术并发症发生率从10%降低到不足1%，中晚期患者生存期提高5年以上。
由于贲门所处位置特殊，周围脏器复杂，癌细胞一旦转移，很快殃及相邻器官，所以贲门癌被认为是最危险的杀手之一。目前手术方法一般都采用开胸从胸部入路将其切除，但该部位由于局限较大，难以窥探贲门相邻各脏器癌变情况，往往难以达到根治效果；再者开胸对呼吸、循环系统影响较大，易造成呼吸衰竭、心梗、乳糜胸等并发症和术后常见的吻合口瘘。据医学资料显示，开胸手术的并发症高达9.3%～12.6%，吻合口瘘3.2%，严重影响了患者的生存质量，患者死亡率极高。
唐都医院普外科独创出经腹部根治性切除新术式，避免了开胸手术带来的遗患。由于贲门癌多沿胃底小弯侧及胃前后壁向四周浸润发展，易侵犯肝脏、胰腺、脾脏及胃等脏器，经腹部手术更容易探明各脏器浸润程度，尤其是胰腺的受累情况，必要时可做联合脏器切除，最大范围地清剿癌细胞，达到根治的目的。同时对遭切除的脏器采用先进的管腔式吻合器新技术，施治吻合手术，保证了切口边缘的安全，降低了切缘残余癌的发生率。
（胡化冰）