2006年10月12日 Doctor’s Guide 2006,10
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由于输血能降低机体免疫系统对移植肾的应答反应,因此长久以来,一直是肾移植的治疗方法之一。那么输血是否也可通过免疫调节作用而控制转移性肾
肿瘤疾病呢?英国的研究人员近期在美国泌尿学会的年会上指出,肾肿瘤患者如在外科
手术中多次输血则预后相对较差,生存期也较短。
研究人员共跟踪随访了2442名于1970~2002年间接受治疗的肾细胞癌患者,其中接受输血治疗的占36%。最终死亡的患者有1504人,其中814人是死于肾肿瘤本身的。研究人员发现,未曾输过血患者的存活率要明显高于曾输血者(83.1% vs 51.7%)。外科手术过程中接受过输血治疗的患者术后7年内死亡的风险要高3.39倍;即使在校正了多种混淆因素后,输血者的死亡风险要较未输血者高48%,且具有统计学差异(P<.001)。研究人员指出,术中需要输血的患者通常意味着肿瘤较大,生长位置较特殊,所需手术时间较长,这可能是导致输血者预后较差的主要原因。
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