2006年10月24日 Doctor’s Guide 2006,10
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近期的一项小型研究结果显示，具有表皮生长因子受体（EGFR），即Exon19突变的
肺癌患者的生存率要显著高于Exon21突变的患者。由于Exon19阳性的患者对erlotinib的治疗应答最理想，因此这一研究结果的
临床意义在于日后可用于筛选哪些患者是erlotinib治疗的理想候选者。
这项研究是一项名为“SLADB”大型研究的一部分。共纳入了22名Exon19突变和18名Exon21突变的患者，其中70%的人为非吸烟者，90%为肺癌IV期患者。在给予150mg/日erlotinib单剂治疗238次（平均每人用药6.4剂）后发现，总的治疗应答率为82%。Exon19突变者的应答率（95%）要明显高于Exon21突变者（67%）。出现完全应答的患者占13%，Exon19和Exon21突变者中分别为20%和5%。两组中对治疗部分应答的患者比例分别为75%和61%。非吸烟者对治疗的应答率要较既往吸烟者高(90% vs 70%, P =.043)。平均随访7个月后发现，共有11名患者出现病情的进展（占27.7%），其中5例为非吸烟者，5例为既往吸烟者，1例为目前仍吸烟者。那些有脑部、骨及对侧肺转移的患者更容易出现病情的恶化。研究人员指出，虽然基因检测尚未成为肺癌患者的常规检查，但该研究结果提示，erlotinib 可作为EGFR突变的非小细胞肺癌患者的一线用药。
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