胆脂瘤手术治疗的经验

2006年11月24日 Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006 Sep;132(9):931-3. 44 为评估耳外科行胆脂瘤手术治疗后至少随访10年后的长期影响，研究人员开展了一项回顾性研究，针对行开放式乳突根治术治疗胆脂瘤的患者，评估其治疗纪录，结果可见，1989年1月到1995年12月间，148例患者由于胆脂瘤手术，其中72例患者采用开放式手术方法，约占48%；随访期间(10-16年)，5 例(7%)患者至少行1次修复手术。初次手术10年后，干耳率为96%，即69例患者，而55 (76%)例患者鼓膜完整，30 (42%)例患者听力正常。该组72例患者中，1例患者出现耳聋。复发率为7%，且与胆脂瘤的大小，乳突、迷路及镫骨底位置无关。复发主要的易感因素为回缩，尤其在后上象限。因此，上述发现提示，可采用内窥镜改进手术操作，以降低复发率，改进听力。