前列腺特异抗原联合分级对前列腺癌患者分期的预测

2006年11月21日 中华外科杂志 2006 Vol.44 No.6 P.376-378 24 （北京）为了探讨血清前列腺特异抗原(PSA)联合分级对前列腺癌患者的分期进行预测的方法。研究者回顾分析我院泌尿外科187例穿刺活检诊断为前列腺癌患者的临床资料。采用等级相关分析、秩和检验、逐步判别多因素分析方法，分析血清PSA水平、游离PSA百分比(FPSA/TPSA值)与Gleason评分(GS)、分期的关系。结果前列腺癌患者GS越高，血清PSA水平越高(r=0.369，P＜0.001)。分期越晚，血清PSA、GS越高(r=0.398，0.530，P均＜0.001)。FPSA/TPSA值与分期不相关(P＞0.70)，但当PSA≤10 μg/L时，FPSA/TPSA值与分期呈负相关(r=-0.600，P＜0.05)。当PSA＞20 μg/L时，67%～87%的患者可能为C或D期。用PSA、GS预测分期的公式为x=-3.488+0.041×PSA+0.428×GS。可见血清PSA水平与GS呈正相关。血清PSA水平、GS分别与分期呈正相关。当PSA≤10 μg/L时，FPSA/TPSA值与分期呈负相关。运用判别公式x=-3.488+0.041×PSA+0.428×GS可以预测前列腺癌患者的分期