研究称乳腺癌放疗可增加患者心血管疾病风险

2007年03月12日 医业网 10 根据3月7日的《美国国立癌症研究所杂志》（J Natl Cancer Inst 2007;99:340-341,365-375.）上的一项报告，作为乳腺癌的一种治疗，放疗－即使是现代方案，似乎可增加患者心血管风险。

荷兰阿姆斯特丹癌症研究所的Flora E. van Leeuwen博士及其同事评估了1970至1986年之间放疗后生存10年的4414例乳腺癌患者。他们将这些患者的心血管疾病率与普通人群的进行了比较。

在中位随访18年期间，共有942例心血管事件发生，产生1.30的标准化发病率。限于乳腺的放疗不增加心血管事件风险。然而，左或右内乳淋巴区放疗的确增加心血管风险。在1970年代，与无放疗比较，内乳淋巴区放疗似乎使心急梗死和充血性心力衰竭风险分别增加2.55- 和1.72倍。相比之下，在1980年代，放疗不增加心急梗死风险，但是与心力衰竭和瓣膜功能不全风险分别增加2.66和3.17相关。在1980年代，放疗加辅助化疗使充血性心力衰竭风险增加1.85倍。心急梗死风险增加3倍见于吸烟的放疗患者。

在相关评论中，M.D.安德森癌症中心的Sharon H. Giordano和Gabriel N. Hortobagyi博士说，这项研究为放疗的心脏毒性提供了重要的新信息。