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治疗恶性肿瘤γ刀X刀疗效无显著差异

来源:网络
摘要:近日,第四军医大学唐都医院放射治疗科梁军教授等完成了一项历时6年、观察了近5000例患者的随机对照研究,其结果显示,无论是γ刀还是X刀立体定向放射,治疗恶性肿瘤均可取得高疗效、低损伤的效果。该研究于2001年6月开始,截至2007年5月,研究者将5000例患者在治疗前随机分为两组,分别采用γ刀或X刀治疗。治疗结束后1......

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    近日,第四军医大学唐都医院放射治疗科梁军教授等完成了一项历时6年、观察了近5000例患者的随机对照研究,其结果显示,无论是γ刀还是X刀立体定向放射,治疗恶性肿瘤均可取得高疗效、低损伤的效果。

    该研究于2001年6月开始,截至2007年5月,研究者将5000例患者在治疗前随机分为两组,分别采用γ刀或X刀治疗。患者年龄2~89岁,中位年龄(61.5±3.6)岁。治疗结束后1个月开始复查,随访,随访时间1~6年。所有患者的肿瘤分别经CT、CT-PET或MRI检查确诊且经组织细胞学证实,包括肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、膀胱癌、骨癌等。接受放疗的患者包括拒绝手术、或手术中探查不能手术切除恶性肿瘤、化疗未能控制、不宜化疗或拒绝化疗的患者。治疗前肿瘤最小直径10 mm,最大直径182 mm,平均79 mm。

    随访结果显示,立体定向放射治疗上述各种恶性肿瘤,γ刀和X刀同样可获高局部控制率,1年局部控制率(CR+PR)达91.7%,临床获益率(CBR)90.9%,二者无显著差异(P>0.05);且具有复发率低,并发症与不良反应少,无创、无痛等优势;二者对早期肿瘤均能做到根治,对中晚期恶性肿瘤患者可减轻痛苦,延长其生命。

    研究者还发现,γ刀对于块状肿瘤的聚焦更精准、毁损性更强、周围正常组织损伤相对也更小。除此之外,γ刀与X刀两种治疗手段效果无明显差异。

    研究者提示,放射治疗后,由于肿瘤的血供、包膜等影响,即使肿瘤内瘤细胞已经完全死亡,肿瘤的吸收也需较长时间,尤其是高分化、体积大的肿瘤。

(据《中国医学论坛报》)

作者: 2007-6-20
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