一项非小细胞肺癌个体化治疗的三期临床试验

2007年07月18日 J Clin Oncol.2007; 25(19): 2747-54. 医学空间（MEDcyber.com）7月18日消息，最近西班牙科学家在临床肿瘤杂志上发表论文，关于非小细胞肺癌根据核苷酸切除修复交叉互补基因1 mRNA表达情况实施个体化治疗的三期临床试验。

目前转移性非小细胞肺癌通常选用铂类为基础的化疗方案，如果采取个体化治疗方案，可进一步提高疗效并减少不必要的毒副反应。已有的研究表明，核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)与铂类抗肿瘤药物耐药有关。

研究者设想，根据治疗前对ERCC1mRNA表达水平设计化疗方案，期望提高铂类药物的疗效。2001-2005年Cobo教授和同事对444例非小细胞肺癌四期的患者，化疗前采用实时定量逆转录PCR方法，判断活组织中ERCC1mRNA表达水平。患者按照1：2配比方法分为对照组和实验组，对照组接受紫杉醇和顺铂治疗，实验组中，ERCC1低水平者接受紫杉醇和顺铂，高水平者接受紫杉醇和二氟脱氧胞嘧啶核苷酸。结果发现实验组有效率50.7%，而对照组仅39.3%。

因此，研究者认为化疗前检测ERCC1mRNA表达水平是有必要的，有助于预知患者对紫杉醇和顺铂的疗效。