2008年10月28日 SOURCE: Journal of Nuclear Medicine
医学空间（MEDcyber.com）10月28日消息—近期发表在《Journal of Nuclear Medicine 》上的一篇文章指出，应用PET/CT显像，通过
肿瘤大小、CT密度、代谢活性等比较有助于BAC与Adeno+BAC的鉴别诊断。
与
肺癌相比,有报道认为18F-FDG PET显像（正电子发射计算机断层显像）在检测细支气管肺泡细胞癌(BAC) 的灵敏度降低。然而，根据CT的特点又可以诊断BAC，因此，明确诊断标准以后，PET/CT显像会更为准确地诊断BAC。对于 BAC以及具有BAC特性的腺癌（Adeno+BAC）的患者，研究人员校正了CT图像的肿瘤大小、密度，以及18F-FDG PET显像中得到的糖代谢特性，以18F-FDG PET/CT决定解剖和功能性组成成分，以诊断该类疾病；同时还分析了肿瘤大小与18F-FDG PET摄取或亨氏单位(HU) 值得相关性。
研究人员回溯性分析了53例患者，经18F-FDG PET/CT扫描证实有57处病变（26 BAC, 31 Adeno+BAC），得到标准摄取值（standardized uptake value ，SUV）和平均 HU 值，比较两组肿瘤大小、18F-FDG PET摄取、 HU 值。应用Pearson相关系数分析对肿瘤大小以及病变部位SUV与HU值得相关性。结果发现，26 BAC 的 SUVmax 中位数为 1.48（ 0.63–4.54），81% (21/26 病变) SUVmax 值超过2.5。31 Adeno+BAC 的 SUVmax 中位数为 6.03（2.45–24），与 BAC 相比P < 0.0001。BAC 组的 平均 SUVmax (1.77 ± 0.99) 明显低于 Adeno+BAC 组（6.55 ± 4.33） (P < 0.0001)。BAC 组的最大 HU 值（–111.96 ± 123.92）明显低于 Adeno+BAC 组（82.03 ± 33.77）(P < 0.0001)。BAC 组CT扫描肺窗中平均最大肿瘤范围（17.63 ± 5.5）明显低于 Adeno+BAC 组（49.38 ± 27.5）(P < 0.0001)。对于 Adeno+BAC 组，肿瘤大小与HU 值有阳性相关性(P = 0.0002)。
研究人员认为，应用PET/CT显像，通过肿瘤大小、CT密度、代谢活性等比较有助于BAC与Adeno+BAC的鉴别诊断；单纯BAC具有肿瘤体积小、低18F-FDG PET摄取、低CT密度。大多BAC的SUV值低(<2.0)，但是其低HU 值有助于正确诊断。
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