沪先进肿瘤药敏检测为患者提供个体化化疗

        把从病人身上切下的肿瘤取来，去除脂肪等正常及坏死组织，用培养药液洗涤，将得到的肿瘤细胞悬液放进９６孔培养板，分别加入２５种抗肿瘤药物及试剂，４８小时后逐渐显示结果：蓝黑色的沉淀物颜色越深，提示抗肿瘤药物的药效越低，颜色越淡表明药物抗肿瘤的药效越高。一张“肿瘤药敏报告单”随即由药剂科临床药师送到了医生手里，医生根据临床经验并参考这一报告，为病人制定更加合理的化疗方案。  



        这是上海交通大学附属第六人民医院药剂科开展的改进型ＭＴＴ法化疗药敏检测技术。迄今已开展了４０００余例临床检测，达到了国际上最多病例数。肿瘤药敏检测为临床治疗提供了参考数据，有助于提高肿瘤用药的准确性，缩短了病人治疗时间，降低了肿瘤化疗用药费用。  



        医院药剂科主任郭澄教授介绍，化学药物治疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一，但是不同病人的肿瘤细胞因生物学特性不同，对化疗药物的敏感性也不相同，导致在临床治疗中有相当部分的肿瘤患者对治疗药物产生耐药性或者疗效不显著。自上世纪７０年代末起，肿瘤的药敏性研究日益受到医学界的重视，目前国际上一流医院也常规进行肿瘤药敏测试，其中大多采用ＭＴＴ法，这一方法建立于１９８３年，是一种快速且成功率高的药敏法，只需少量癌细胞，３天便可检测出结果。  



        上海交通大学医学院药剂科采用的改进型ＭＴＴ法省略了昂贵的多功能冰冻离心机步骤，大大提高了检测的效率及准确度，经卫生部继续教育委员会批准为国家级继续教育项目。此外，医务人员还对多药联合药敏的检测技术和肿瘤化疗的耐药机制进行了深入的研究，并尝试根据病人基因的分子生物学诊断，实行基因导向的药物治疗，旨在通过这一系列技术来实现“量体裁衣”的个体化药物治疗。