研究者探讨单侧肺循环短暂阻断术在局限性T4期肺癌外科治疗中的应用

《中华胸心血管外科杂志》2007年第23卷第3期 中国研究者探讨了同期阻断肺动脉、肺静脉的单侧肺循环短暂阻断术在局限性T4期肺癌外科治疗中的应用价值。研究者通过患者开胸后首先探查肺癌、转移淋巴结与肺血管的关系，如果肺动脉干受侵，在心包内或心包外游离出患侧肺动脉干根部和上、下肺静脉，放置血管阻断钳同时阻断，防止肺动脉和左心房血液逆行倒灌出血。在患侧肺循环无血状态下切除病肺和受肺癌侵犯的部分肺动脉。行肺动脉成形或吻合后，开放阻断的肺动脉干和保留肺静脉，恢复肺循环。结果发现肺动脉、肺静脉分别阻断（46．0±2．5）min和（35．0±1．5）min。20例侵犯肺动脉的局限性T4期肺癌切除率为100％，均保留了健康有功能的上叶肺或下叶肺，避免了全肺切除。术中平均出血量256ml。3例双袖切的病人术后出现因痰阻塞支气管的肺不张，经吸痰后治愈。3例出现心律失常，经对症处理后好转。由此，研究者得出结论，同期阻断肺动脉、肺静脉的肺循环短暂阻断术，为不能耐受全肺切除的局限期T4期肺癌病人保留了健康肺组织，提供了一种安全、简捷的新手术方法。