78例背侧骨间动脉岛状皮瓣的应用回顾

中华整形外科杂志2004 Vol.20 No.4 P.256-258

近期上海第二医科大学学者回顾了背侧骨间动脉岛状皮瓣的临床应用方法和评价，该研究组应用逆行背侧骨间动脉岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损78例,其中采用扩张后的逆行背侧骨间动脉岛状皮瓣12例，单蒂串联双皮瓣10例。术中对背侧骨间动脉的发出位置、走行和分支分布进行了解剖学的观察和皮瓣的设计应用原则进行讨论分析。结果本组78例中74例背侧骨间动脉均存在,位置恒定,4例动脉在前臂背侧中1/3段消失,未发现与掌侧骨间动脉有吻合支,乃改用其他手术方法。53例逆行背侧骨间动脉岛状皮瓣中49例全部成活,4例皮瓣末端坏死,经换药自愈。12例扩张逆行背侧骨间动脉岛状皮瓣全部成活。9例逆行背侧骨间动脉串联岛状皮瓣中,7例全部成活,2例位于血管蒂远侧皮瓣末端部分坏死,换药后自愈。皮瓣面积8 cm×6 cm～14 cm×8 cm不等。皮瓣修复可达手背指蹼近侧和掌腕及拇指间隙部位。术后手的外形和功能恢复良好，可见结论该皮瓣是修复手部皮肤缺损较好的手术方法,但术前需对血管有变异的可能性有所准备。