前肛门括约肌修补具有长期益处

2007年02月15日 BMC Surg. 2007 Jan 11;7(1):1 [Epub ahead of print] 13 因大便失禁施行前肛门括约肌修补的早期手术结果较好，但其长期结果并不令人满意。Grey BR及其同事对前肛门括约肌修补的短期和长期预后进行了研究，并确定了可预测长期成功的因素。研究人员选取1989至2001年间于一家医疗机构接受前肛门括约肌修补的患者。他们向患者邮寄调查问卷，其内容包括针对大便失禁症状严重程度和生活质量评估的有效评分系统。记录患者人口统计学及危险因素，并记录肛门直肠生理学研究和肛门内超声检查的结果。研究结果显示，85名患者接受一名医师施行的修补术。随访时间从1年至12年不等。大部分患者（96%）术后早期症状改善。在47名接受长期评估（不短于5年）的患者中，28名（60%）维持疗效。患者的生活质量显著改善（P<0.001）。患者、手术或肛门直肠生理学研究参数均无法预测预后。Grey等总结指出，他们并未发现获得成功结果的预测因素，肛门压力测定也没有变化，但是前肛门括约肌修补仍然值得施行。直肠肛门顺应性的变化可能是症状改善的原因。