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今年年内,天津市医保参保患者到医保定点医院门诊看病,将不用再垫医疗费,而是由定点医院与社保机构在网上即时结算。
据天津市社会保险基金管理中心介绍,目前,天津市社保机构已经与210家医保定点医院实现住院联网,90%以上的参保患者可在定点医院直接办理住院手续。但是,参保患者到门诊就医,要先自己垫付医疗费,然后由用人单位向社保机构上报,医疗费经社保机构审核后,再划拨给用人单位,最后转到参保患者手中。由于其程序复杂,周期过长,对参保患者门诊就医很不方便。
为改变这一局面,今年年内,社保机构将加快推进与定点医院实施门诊联网,到年底门诊联网医院将达到200家。实施定点医院门诊联网后,参保患者到定点医院看病,只需交付自己应该交付的医疗费自负部分,其余部分医疗费由定点医院与社保机构实现网上结算。