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湖北武汉协和医院成功抢救一例罕见的髂动脉瘤破裂患者

来源:医药网
摘要:湖北武汉协和医院日前成功抢救一例患髂动脉破裂伴严重休克的病人,患者在术后10天即痊愈出院。专家称,髂动脉瘤破裂在临床上是一种非常凶险的病症,起病急,诊断难度大,病情发展迅速,死亡率极高,抢救成功的报道在国内外均属罕见。患者为67岁男性,突然出现腹部剧烈疼痛和腰背部剧痛,有休克症状。在当地医院以“急腹症......

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  湖北武汉协和医院日前成功抢救一例患髂动脉破裂伴严重休克的病人,患者在术后10天即痊愈出院。专家称,髂动脉瘤破裂在临床上是一种非常凶险的病症,起病急,诊断难度大,病情发展迅速,死亡率极高,抢救成功的报道在国内外均属罕见。

  患者为67岁男性,突然出现腹部剧烈疼痛和腰背部剧痛,有休克症状。在当地医院以“急腹症”行剖腹探查,在术中发现腹膜后有巨大血肿,考虑为大血管破裂,便立即关腹,连夜转往协和医院。到院时患者已休克,体检发现患者腹部膨隆,入院诊断为动脉瘤破裂并出血性休克。

  血管外科金毕教授和欧阳晨曦博士深夜投入抢救,开腹后发现患者腹腔内有大量陈旧性淤血和血凝块约5000毫升,几乎将正常人体血管里的血都流失殆尽。患者左髂外动脉扩张有如鸡蛋粗细,而正常人只有小手指般大小,这是髂动脉瘤的典型表现。同时其内侧发现有一破口,暂时已被大量血凝块堵住,但它就像定时炸弹一样随时有再破出血的可能。要控制住这颗“定时炸弹”,须首先阻断腹主动脉的血流,这是一根有如钢管粗细的大动脉,控制着全身一半的血液供应,稍有不慎,喷出的血柱就象高压水柱一般流失,迅速导致患者死亡。

  在如此紧急的情况下,既要争分夺秒完成一系列高难度的操作,又有大量血凝块妨碍手术者的视野。金毕等在开腹后迅速成功地阻断了腹主动脉的血流,然后顺利地完成了髂动脉瘤切除,并用一根人造血管重建髂动脉。术后患者很快脱离了休克并康复出院。

(新华社)

作者: 自动采集 2005-3-19