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（来源：医师报）
▲ 本报记者 张雨 武亚莉
又是一年的1月9日，悄然间，中国医师协会已经11岁了。
与每年“生日会”的载歌载舞不同，在今年中国医师协会11周岁诞辰之计，中国医师协会在新一届领导班子的号召下，召集各专科医师分会的主要负责同志，以“维权、自律”为主题召开座谈会，共同商讨协会今后的发展以及在维权、自律方面所能做的努力。没有鲜花、没有红毯，这是十八大精神中“会议从简、务实”的具体体现。
无独有偶，卫生部党委书记张茅在刚刚结束的全国卫生工作会议上，也特别强调了有关医生维权与自律的问题，“近日发生的多起恶性伤医暴力事件，不仅对医务人员的人身造成损害，也危及到患者的就医安全。要加快推进医患纠纷有效解决机制的构建，及时排除问题化解矛盾，切实维护医患双方合法权利。”由此可见，维护医生权益问题已引起卫生部门的重视。
中国医师协会会长张雁灵表示，“关于维权与自律的问题，中国医师协会10年前就曾提出，10年后我们重新讨论这个问题，就是因为它永远是医师协会的职责与使命。在该问题上，医师协会与二级机构是可以做些事情的，也是应该做些事情的，也能做成一些事。我们讨论维权与自律不仅仅是为了医生，更是为了患者。”
座谈会上，中国医师协会法务部主任邓利强提出，要利用《执业医师法》修改的契机，广泛发动医师参与维权行动。而后，邓利强又抛砖引玉式地将近年来伤医事件进行了汇总，与会各专科医师分会负责人围绕这一议题展开热烈讨论。
维权，自律篇------
关键词：主动维权
维权需变被动为主动
医师协会的宗旨之一就是维权。然而，当前采取的方式大多是被动维权——只是在发生伤医暴力事件后发出声明，或在长期的工作中发现法律不适而呼吁修改。这种方式过于被动，甚至显得有些软弱。作为医生，理应享有法律赋予的基本权利，也应该主动维护自己的合法权益。
血液科医师分会会长 黄晓军：抓典型 做宣传
被动维权力度有限且滞后，建议抓典型案例，抓侵犯医生人权等基本权利事件深度报道，坚持做下去，以让全社会了解医生的权利和遭受的不公正待遇。
另外，医生群体应该通过各种途径宣传自己，不仅宣传先进个人，更要宣传整个医生群体及其平时的工作，且要作为一个宏观的计划持续下去。
外科医师分会会长 王杉：将医院纳入公共场所
到目前为止，医院一直作为事业单位实施内保相关规定。内保，即意味着医院保卫处没有权力处罚扰乱秩序、实施暴力等不良行为。而公安机关又没有义务主动预防，这便造成很多问题不能有效及时处理。
去年全年，北大人民医院仅门诊量达600多万人次，比一个公园容纳人数还多。因此，呼吁立法把医院纳入公共医院场所的范畴。
呼吸科医师分会总干事 高和：多手段协调医患关系
对于医师权益维护，不能只注重事后维权，而应该把更多的精力放在预防环节中——即通过各种手段增强医患间有效沟通，以协调医患关系。例如，协会可组织在中央电视台开办医患关系协调类节目。通过一个影响面广的媒体提高大众认识，增强医学知识的宣传，或可减少双方误解。
关键词：公共关系
对外联络 公共关系部不可或缺
实践中，医生、医院不仅要与患者打交道，还与媒体等其他社会成员有着密切的关联。尤其在当前信息爆炸的时代，更容易“坏事传千里”，一条爆炸性的负面报道会迅速传遍四面八方。而如果报道失真，造成的负面影响更不可估量。
外科医师分会会长 王杉：建立与媒体沟通的部门
我们应该让公众理解医生的工作和作用，提高大众接受度。医院除了要加强与《医师报》等行业媒体的沟通与联络外，还要加强与大众媒体的联系。对此，建议协会建立公共关系部，专门负责联络媒体。当然，直接宣传医生多好可能起不到多大的效果，但通过广播、电视宣传医生的日常工作、重要性等，可能会提高大家的接受程度。
感染病科医师分会副会长 王贵强：建协调部门为报道把关
当前，看病贵、看病难、药价虚高等问题众生，这些本是体制造成的问题却让医生成了 “替罪羊”；一次负面报道便能让十次正面宣传功亏一篑。建议中国医师协会最好建立一个专门与媒体协调的部门，能事先对媒体关于医疗报道的消息进行协调或审核。否则，一旦假消息流于网络，蔓延速度与数量往往不可估量，形成的负面影响也是覆水难收。
皮肤科医师分会副会长 李恒进：主动引导社会舆论
由于皮肤科江湖骗术遍地，很容易损害医生在患者心中的形象。因此，皮肤科分会一致认为，社会舆论引导工作要做好。每年5月20日，皮肤科分会都会举办一个“我爱护肤日”的宣传活动，提醒社会大众关注皮肤，关注皮肤行业，关注皮肤科医生。通过健康宣传活动，一方面能提高医生的正形象和地位，另一方面提醒患者到正规医院接受治疗，同时也在一定程度上打击社会上的江湖骗术。
关键词：严格自律
真正自律才能赢得尊重
在座谈会中，与会各专科医师分会领导及专家就维权与自律发表了各自的看法，而其中关于维权与自律之间的关系也成为大家讨论的焦点。
中国医师协会副会长凌锋认为，“作为一个行业的团体，最重要的应该是自律，自律是维权的前提，只有严格自律才能获得社会的尊重。”
的确，在SARS时期，大批医护人员作出牺牲，受到广泛的信任和全社会的爱戴，因为医生承担了其他人所不能承担的责任。但在平时我们是否时时刻刻都是如此呢？答案是否定的。
凌锋指出，目前医疗行业存在这样一种现象，一些企业组织医生外出开会、考察，而实质上则是旅游性质的福利。这在外人看来极其不利医生形象的提升。对于这样的企业，如果能够列入黑名单并予以公示，相信无论对企业还是不甚自律的医生都是一种警示。作为医生应该是一个严于律己的队伍，这样自然能够自立于社会。
习近平总书记提出“打铁还需自身硬”，针对于此，中国医师协会感染病科医师分会副会长王贵强表示，维权还需自律到位，如果自身不硬，即便说话也是没有力度的，而且会使社会认为中国医师协会是在“护犊子”。医师队伍做到了真正的自律，才不会被人说三道四。
一名患者对于一个医生而言可能只是几十分之一甚至几百分之一，但一名医生对于一名患者而言就是他的100%。凌锋指出，“做医生不是单纯的技术，而是一种人文。如果我们不能去尊重患者、尊重生命、注意自己的行为规范、做好自身自律，又怎能要求患者、社会理解医生呢？”
当然对于医生群体中的害群之马也不能听之任之，要做好自律就要有相应的惩戒。对此我们或许可以学习美国的黑名单制度。凌锋介绍到，美国对于医生的管理非常严格，一名医生因药品用错剂量导致上了美国的黑名单，致使最终没有一家医疗机构聘任他。“杀鸡儆猴” 有时是必要的。
服务，手段篇——
关键词：医责险
盼医责险落地 解医生后顾之忧
提到维权，很容易让人联想到一个词——保险。当医生在诊疗活动中，因医疗管理过错、执业过失和医疗侵权行为等造成患者人身损害，当医生在执业过程中遭受医疗纠纷，或发生被感染、辐射等意外事故，谁能给他们提供有力的经济保障？此时，便是医生责任保险作用得以彰显之时。
眼科医师分会会长 黎晓新：全国性的保险更具权威
对于医责险，应该将其授权于国内有影响力的大保险公司。既能保证保险的权威性，还能由他们组织各地的律师团进行相关的维权工作。更重要的是，还可以通过公司的形式对各地医生进行法律培训。同时，在这个基础上加强自律，由律师进行专业化的培训，在如何减少临床工作失误、如何加强专业化管理、进行有效沟通等问题上能给医生更好的指导。
妇产科医师分会副会长 宋磊：保险是维权的重要内容
据了解，很多国外医生都有保险，如美国，这是一种民主、人权和先进的象征。为医生建立医责险也是医生维权的重要组成内容。当前，一起起医疗纠纷、医疗事故甚至暴力伤医事件会让医生的身心、工作状态都受重大影响，建议医师协会在推进医生保险方面作出更大的努力，让医生能有一个宽松的、能全心全意投入工作的环境。
医疗风险管理委员会总干事 邱蓬鹭：期待推行深圳模式
为使医师能得到社会保障，医疗风险管理委员会正在具有经济特区立法权的深圳进行探索，促使医师责任保险诞生。同时，伴随产生的也有医疗机构企业责任保险，两个并行条款的目的是解决医疗管理过失和医疗责任过失造成的医疗不良事件产生的经济赔偿责任。目前，深圳市政府已经准入办理，这个项目已取得阶段性成果。下一个阶段，将正式转入医疗责任企业保险制度化的管理阶段。
关键词：队伍建设
内强素质外树形象 强化队伍建设
要想做好维权，首先要保障自己不出或少出差错，否则，孩子在外犯了错，作为家长也无力为其辩护。因此只有加强自身建设，强大医师队伍，提升医师能力，才能更有效地做好维权，同时这也是自律的变现。在这方面，中国医师协会能做的工作似乎不少。
中国医师协会副会长 李清杰：提高道德准入门槛
作为医师协会这种行业公会性质组织，我们可以在机制、制度方面多做些努力，例如在人员的准入方面，除了通过执业医师考试外，在医德方面，医师协会是否应该提高准入门槛。在出现问题后，通过医师协会、地方医师协会等组织，是否能够决定其从业的资格。在这些方面，医师协会如果拥有了这样的权利，对于医师队伍的自律必将起到积极的促进作用。
口腔科医师分会会长 俞光岩：举办风险防范学习班
作为口腔科医师分会，我们每年都会举办风险防范学习班，以提高大家的风险防范意识，我认为这种模式可以在更大的范围内进行推广。这其中，中国医师协会拥有广泛的资源，相信培训的效果及范围也会更加突出。
皮肤科医师分会副会长 李恒进：加强基层医师培训
目前的医师队伍能力参差不齐，尤其是基层医师队伍的水平更是与大城市、大医院无法比拟，“自学成才”的不在少数，很少有人接受过系统的专科培训，对于他们而言，更容易出现纠纷。因此针对于基层医师的培训显得更为紧迫。虽然目前中国医师协会也正在做这方面的工作，但力度还需加强，这也是提升医师队伍自身素质的重要内容之一。
呼吸科医师分会总干事 高和：呼吁医学教育改革
现在的医学教育可以说很成问题，对于实践性操作的内容似乎做的并不到位，而理论研究似乎更受医学生的青睐。医学教育应该是培养能够看病的医生，对此我们应该予以加强，而中国医师协会也应该更好地发挥行业协会的作用，建言卫生部、教育部，发出我们的声音。
泌尿外科医师分会会长 郭应禄：落实专科医师培训
专科医师培训一定要落实到家，中国医师协会应该邀请卫生部、教育部共同参与。专科医师培训就是为了减小地域间的差距问题，我们现在的条件完全有能力大规模开展，而医师协以及各专科医师分会也完全有能力开展好这项工作。
关键词 正能量
团结起来 向社会传递正能量
正能量可谓2012的热词之一，之所以热，是因为社会的需要。同样在医疗卫生领域，在医师队伍中，我们同样需要传递正能量，信心在正能量中积攒，行动在正能量中爆发。
中国医师协会会长张雁灵指出，当前的医患关系，不是医生与患者之间的矛盾，多数问题是社会矛盾在深化改革中在卫生系统的表现。因此，正能量对于我们而言便显得更为重要。
中国医师协会在新一届领导班子的带领下，对于未来的工作显得信心满满。张雁灵表示，作为全国260多万执业医师的家长，我们有责任积极地做好一些事情，例如体制机制建设的研究；提供法律援助，组建律师团队；设立维权基金，为受到伤害或者确有困难的医师提供援助等。建议在持久关注乡村医师的同时，加大对基层医师的关注，可以考虑与有关单位联合推出“温暖医师行动”。
对于维权与自律，中国医师协会副会长秦小明认为，这是一个问题的两个方面，缺一不可。对此，她希望能够在此基础上进一步按分会、专题进行深度研讨，如哪些问题阻碍了我们的权利保障，是否应把医院定为公共场所等。而且，每个专题都要有调研、有例证、有国外借鉴、有法律依据、有具体解决方案。这些问题一一解决，才是实现维权与自律的目的。
优秀的医师需要表彰，这也是为了提升医师队伍的社会形象。中国医师协会副会长邓开叔谈到，2012年，北京医师协会和北京医学奖励基金会组织评选出127名“北京优秀中青年医师”，这样的活动是有益的。
谈到荣誉，放射科医师分会会长周诚也颇感认同，“必须要提高医生待遇和职业荣誉感。”当前，医生在工作时间和精力上投入得很多，而相应的回报却远远不足。我们可以借鉴新加坡高薪水、高处罚的制度，当社会赋予其高额的报酬与尊严时，加之严厉的犯错成本，回扣、红包等不良现象也会随之消失。
大家说
儿科医师分会副会长 杨建
目前，首都儿科研究所微博粉丝已有数百万，之所以有这么大影响力是因为每个医生尽量借助微博为患者服务、解决能解决的问题，尽量满足他们的需求。如此，也提高了医生、医院的正形象。
眼科医师分会前任会长 赵家良
目前医生在培养模式上似乎出现了偏差，SCI的重视度高于临床技能。医生职称晋升，SCI是硬性指标，而临床技能所占比重无法与SCI相比拟。这也就造成不少好医生由于没时间做文章导致职称并不高，而有些善于研究的医生虽然拥有较高的职称但医术有时并不比哪些兢兢业业的医生强，这是一种失衡的体现。
心内科医师分会总干事 刘梅林
在媒体方面，《医师报》做了很多工作，每次我们见到报纸相关内容后感觉很有帮助。但是我们不能只限于医生队伍与行业媒体本身，应该增加与社会的沟通融合，增强与行业媒体以外的大众媒体的沟通与融合，以得到社会大众更多的理解。
病理科医师分会常委 张波
病理学科领域存在两大问题，一是由法医来鉴定病理科医生的过失，二是病理科被医院忽视。病理科的重要性不言而喻，医院临床水平很大方面取决于病理科水平，促进病理科的发展也是促进医院临床水平的发展。
输血科医师分会副会长 汪德清
要做好输血方面的维权，除加强输血科本身自律外，还应在用血方面加强各个科室间的协调。另外，输血法规更新快，各个学科专家及医师疏于了解，也容易出现问题甚至纠纷。因此，医院还要做好在输血方面的教育、宣传工作。
全科医师分会副会长 杜雪萍
自律维权应同步进行。医生要严于自律对患者多些人文关怀，实事求是地诊治，同样患者也应如此。但全科医师的工作量之大难以想象。在此呼吁，政府应该为全科医生制定更多的优惠政策，增加医疗资源，同时也应该制定一些维护医生维权的法规。