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诚然脂肪肝患者往往吃得过多、吃得过好，低碳水化合物、低脂肪饮食确实可以减轻体重并有助于肥胖者脂肪肝的防治。然而，脂肪肝的形成原因多种多样，究其原因有如下几种可能：
1、尽管坚持节食，但由于缺乏运动，每日所摄热量与其体力消耗相比仍有节余，或收支基本平衡不可能动用脂肪贮备，结果体重和腹部脂肪无明显变化，也就是其脂肪肝仍与肥胖症有关。
2、过度节制饮食导致营养不良和短期内体重急剧下降，一方面大量脂肪酸从脂肪组织进入肝脏引起肝脏脂肪合成增加，另一方面伴随的营养要素缺乏可引起脂肪从肝脏排泄障碍，结果导致肝脏脂肪沉积。
3、饮食方式不规则、膳食结构不合理，例如不吃早餐，喜吃零食、甜食、饮料，常吃夜霄、过量饮酒，水果“当饭”等，通过引起能量代谢紊乱，亦可诱发和加剧脂肪肝。
当然，除了热量过剩和营养不良外，某些药物、甲状腺疾病、炎症性肠病、丙型肝炎等也可导致脂肪肝。
至于患者现在该怎么办、假如不治疗会有什么危害，这主要取决于其究竟属于何种类型的脂肪肝，目前存在哪些不良行为或基础疾病。尽管通常所见到的脂肪肝并不属于危急重症，但是如果不给予足够的重视和适当的治疗，也可通过并发脂肪性肝炎和肝硬化或通过诱发糖脂代谢紊乱和心脑血管硬化而影响患者的生活质量，导致预期寿命缩短。为此建议其到消化专科或肝病专科咨询并接受相关治疗。
（来源：北京朝阳医院消化内科杨立新）