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荆楚网消息（通讯员杨双 贺冉冉）九月中旬，我省响应国家在全国推行实施国家基本药物制度的规定，由省卫生厅、省发改委、省财政厅、省物价局联合制定了《湖北省村卫生室实施国家基本药物制度的意见》，全省村卫生室于2011年10月底启动实施国家基本药物制度。意见中指出，将要在村卫生室实行药品零差率销售，即全省所有实施国家基本药物制度的村卫生室全部药品一律按进价销售，原来从药品销售中获利的情况也不会再有了。无疑，老百姓从此次的医改中将会享受更多的利益，但实施药品零差率后，主要依靠药品收益的村医们，他们将会面临什么样的处境呢？
近日，笔者走访了恩施市小渡船旗峰村的旗峰社区卫生服务站，这是一所公立卫生服务站，服务站的站长李医生接受了采访。对于省发的实施基本药物制度的意见，李医生说到，目前他们还未开始实施，从十一月开始正式执行。谈到《意见》即将实施对于服务站带来的影响时，李医生介绍，现在他们服务站的收入主要构成是由诊疗费、药品销售和住院费构成，其中药品销售是其收入的主要部分。“目前一个月药品销售额是7万，药品纯收益达到37%，药品实行零差价之后，大约每个月收入减少3万左右。”李医生介绍到，目前服务站共有十七人，六名医生加六名护士，还有一名检验员，平均工资2200左右，“实施零差率之后，平均工资可能降低五百元左右，”李医生预测，“对家里影响也将很大，都有学生上学，本来现在我们的工资维持家庭都很困难，要想维持生计还得做一些副业。”
据了解，李医生现在41岁，是一名中西结合医师，从医已有24年，对于即将在村卫生室实施基药制度，他认为村医面临着生存困境，希望国家对于工作一线的医生待遇提高。
村医生存艰难的不只李医生他们。小渡船某卫生室共有医务人员两名，据不愿透露姓名的某医生介绍，该卫生室主要负责打预防针，同时还治疗一些常见病、卖药，该卫生室每月的毛收入在1万元左右，但平均每月进药的花费就有七到八千，“门诊租的是亲戚家的，自己还有糖尿病每个月花700的药钱。”提到关于即将在村卫生室实施的药品零差价的政策，该老医生的女儿称，药品零差价之后上面如果只是按处方补钱根本得不到收益，一般药店的普药都按进价卖，而村卫生室挣的是普药的差价，这样一来就没有竞争性。段老医生说具体情况他们不是很了解，上面怎么安排他们就怎么做，维持得下去就做。该老医生的女儿则称，不行的话就转行，她的很多同事也都有这种想法。
对于将在今年十月底在村卫生室实施药品零差价将会给村医带来的影响，小渡船街道卫生院李副院长说，现在恩施市对此具体的实施方案还未出台，对于村医工资的下降，到时卫生院会有一部分补贴，具体补贴多少也还不确定，这个制度的实施他们的财政压力也很大。