本报讯 降压药可乐定口服片剂于20世纪60年代中期上市,由于其疗效确切且长期使用有效保护靶器官及对代谢有益而副作用低,长期使用安全可靠,故在70~80年代在全世界
临床使用相当广泛,并列入各国药典,至今仍列入我国国家基本药物及公费医疗药品目录。
20世纪90年代以来,可乐定口服片剂因其症状性副作用相对于某些新型抗
高血压药物较为明显(如口干、嗜睡等)而逐渐较被临床减少使用。但可乐定对原发性和继发性高血压均有效,且可用于严重并发症(如肾衰)及合并有某些病症(如
哮喘、心衰、
糖尿病)而不能使用其他抗高血压药物的情况。
从20世纪80年代中期开始,疗效长达7日的透皮可乐定(控释)贴片研制成功并由勃林格殷格翰以Catapres TTS商品名上市。由于其症状性副作用较口服片剂明显减小,消除了口服药错误发生率高,提高了治疗依从性,极大地减少任何口服抗高血压
制剂必然出现的血压变异或波动性,使血压长期稳定控制较易成为现实。这一老药新用的重大剂型变革,使老药可乐定重新焕发青春。
国际高血压联盟主席意大利G.Mancia教授在第十四届国际高学压学会科学会议举行的“透皮可乐定治疗-高血压
管理的新方法”专题讨论会的
论文集绪言中的这段话也许是对可乐定新型给药方式重要意义的最好说明:“这种新型的给药方式可使药物维持一周的降压效果,极大地简化了高血压治疗方案。由于采用这种新的治疗方案可以使药物治疗的总体费用减低。这在当前的抗高血压药物治疗费用很高但降压效果并不理想的情况下是极为有利的。此外,这种剂型解决了高血压管理中至今尚未解决的两大问题:治疗的依从性太低和长期口服治疗时错误发生率高。”(广文)
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