庆大霉素

【别名】硫酸庆大霉素 、正泰霉素、艮他霉素、瑞贝克（缓释片）
【外文名】Gentamicin Sulfate, Gentamicin, Cidomycin, Garamycin, Gentalin
【药理作用及用途】
本品对大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌、不动杆菌、流感嗜血杆菌等需氧革兰阴性杆菌有较强抗菌作用。在革兰阳性菌中，金葡菌对本品敏感。本品对厌氧菌无效。用于治疗革兰阴性敏感杆菌引起的下呼吸道感染、腹腔内感染。对于脑膜炎、细菌性心内膜炎，常与β-内酰胺类抗生素联合治疗。
【适应证】对金葡菌及大肠杆菌，产气杆菌奇异变形杆菌绿脓杆菌作用较强。适用于敏感细菌所致的新生儿脓毒症、败血症、中枢神经系统感染(包括脑膜炎)、尿路生殖系统感染、呼吸道感染、胃肠道感染(包括腹膜炎)、胆道感染、皮肤、骨骼、中耳炎、鼻窦炎、软组织感染(包括烧伤)、李斯特菌病。
【用法及用量】
成人:口服，一次80～160mg，一天3～4次。肌注，一次80mg，一日2～3次。静脉滴注，一次80mg，每8小时静脉滴注一次。
儿童:口服，每日10～15mg/kg(体重)，分3次服用。注射给药，每日3～5mg/kg(体重)，分3次给药，间隔8小时。
【不良反应】
主要为耳毒性，会影响听力与平衡功能；少数发生肾毒性。偶见过敏反应、胃肠道反应、血象改变和神经肌肉阻滞作用。与肌松药同用时可能发生呼吸肌麻痹。全身应用合并鞘内注射时可引起腿部抽搐、皮疹、发热和全身痉挛等。发生率较多者有听力减退、耳鸣或耳部饱满感(耳毒性)、血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴(肾毒性)、步履不稳、眩晕(耳毒性，影响前庭；肾毒性)。停药后如发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感，需要引起注意。
【注意事项】
过敏者禁用，妊娠、失水、重症肌无力、帕金森病、肾功能损害者慎用，需进行血药浓度监测。不能与肌松药同时应用。
【规格】 片剂: 20mg， 40mg
注射剂: 1ml:20mg， 1ml:40mg， 2ml:80mg (硫酸盐)