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冻干人凝血酶原复合物

来源:hospital.health.163.com
摘要:药物名称冻干人凝血酶原复合物药物别名凝血酶原复合物、凝血酶元复合物、凝血酶原复合物(因子ⅡⅦⅨⅩ)、人凝血酶复合物、未激活的浓缩凝血酶原复合物、血浆凝血因子英文名称ProthrombinComplexConcentrated说明注射剂:100U、200U、400U。功用作用预防和治疗因凝血因子Ⅱ、......

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药物名称   冻干人凝血酶原复合物
药物别名   凝血酶原复合物、凝血酶元复合物、凝血酶原复合物(因子ⅡⅦⅨⅩ)、人凝血酶复合物、未激活的浓缩凝血酶原复合物、血浆凝血因子
英文名称   Prothrombin Complex Concentrated
说  明   注射剂:100U、200U、400U。100U相当于100ml血浆中所含的量。
功用作用    预防和治疗因凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ缺乏所导致的出血及手术前预防出血。也可用于逆转抗凝剂如香豆素类及茚满二酮等诱导的出血。另外对已产生的凝血因子Ⅷ抑制性抗体的甲型血友病患者,使用本品对其出血也有预防和治疗的作用。
用法用量    静脉输注,用量视病情和所需因子而异,一般首剂400U~600U,以后200U~400U/次,2次~3次/日,用5%葡萄糖液稀释,30min内滴完,可根据病情适当增加剂量。详细见下:
  1.乙型血友病
  (1)预防自发性出血,可给予20-40IU/kg,每周2次。
  (2)治疗出血,对轻至中度出血,可给予25-55IU/kg,或使用足以将因子Ⅸ血浆浓度提高到正常的20%~40%的量,每日一次,使用1-2日。严重出血则需给予60-70IU/kg,或将因子Ⅸ血浆浓度提高到正常浓度的20%~60%的量,每10-12小时一次,连续2-3日。
  (3)围手术期止血,拔牙前一小时给予50-60IU/kg,或使用足以将因子Ⅸ血浆浓度提高到正常浓度的40%~60%的剂量。若术后仍有出血,可重复此量。其他手术前1小时给予50-95IU/kg,或使用足以将因子Ⅸ血浆浓度提高到正常浓度的25%~60%的剂量。术后每12-24小时重复此量,至少持续7日。
  (4)因子Ⅸ1IU/kg可提高其血浆浓度1%。下列公式可供计算用量参考。
  2.甲型血友病:已产生因子Ⅷ抗体的患者,预防及控制出血可给予75IU/kg。必要时12小时后再重复使用。
  3.因子Ⅶ缺乏症:为控制围手术期出血,术前可给予足以提高因子Ⅶ血浆浓度到正常的25%的剂量。术后每4~6小时重复一次,必要时持续7日。下列公式可供计算用量参考:
  4.抗凝剂诱发的出血:严重病例必要时可给予1500IU,并同时加用维生素K。
  治疗须知:病人在治疗中可产生抗体,应视情况加大剂量。应持续监测凝血因子Ⅱ、Ⅸ和Ⅹ,并密切观察患者有无血管内凝血或血栓的症状。肝病患者慎用。静滴时要使用带有滤网装置的输血器,以保证输注液的质量。
注意事项   妊娠C类。溶解过程中轻轻转动瓶子直至完全溶解,切忌剧烈振摇以免蛋白变性。除肝出血患者外,应明确患者所需的凝血因子后方可使用本品。
  肝功能损害或近期接受过外科手术的患者,易发生血栓、血管内凝血或纤维蛋白溶解,使用本品应权衡利弊,斟酌使用。
  药物对儿童的影响:婴幼儿对该产品较成人更敏感,易发生血栓性并发症。非常必要时方可小心使用。
  药物对妊娠的影响:本品对人类孕期的安全性尚未进行研究,故孕妇应慎用。
  药物对哺乳的影响:本品是否由乳汁分泌尚未进行研究,故哺乳期妇女应慎用。
作者: 2009-1-18
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