神经症

概述
神经症（Neurosis）俗称神经官能症。《中国精神疾病分类与诊断标准 第二版》（CCMD-Ⅱ）中神经症的描述性定义：“一组轻度障碍，主要表现为：精神活动能力降低，情绪波动与烦恼，体感性不适增加。体查无器质性基础。自知力良好，无精神病性症状。病前有一定素质与人格基础，起病与工作学习负担过重或与精神应激因素有关，但精神就激因素没有在心因性精神障碍中那样严重，病程迁延，病程不足3个月者诊断为神经性反应。”由于各国学者理解神经症病因学观点不一致，多年来对本症的命名、概念、分类等争议较多。1980年美国精神病学会在精神病分类中删除了神经症。我国学者仍认为神经症是一客观存在的临床实体，在CCMD-Ⅱ中将神经症分为八个亚型：焦虑症、癔症、恐怖症、抑郁性神经症、神经衰弱、疑病症、强迫症及其它神经症。其共同点是①起病常与素质和心理社会因素有关；②病前多有某种性格特征；③临床相呈现出精神和躯体方面的多种症状，但无相应的器质性基础；④除部分癔症患者外，一般意识清楚，与现实接触良好，人格完整，无严重的行为紊乱；⑤病程较长，自知力完整，要求治疗。

神经症是常见病，患病率相当高。WHO根据各国和调查资料推算：人口中的5%～8%有神经症或人格障碍，是重性精神病的5倍。西方国家的患病率100‰～200‰，我国为13‰～22‰。神经症也是门诊中最常见疾病之一。