色素痣

概述
色素痣（Pimented naevus）又称痣细胞痣（naevocytic naevus）、黑素细胞痣（melanocytic naevus），是由痣细胞局部聚集组成的良性肿瘤。依照痣细胞在皮肤内的位置可将色素痣分为交界痣、复合痣和皮内痣，本病相当常见，几乎人人都有，通常有一个发展和退化的过程。在幼儿期为扁平的交界痣，以后至青春期随年龄增长痣增大为复合痣或皮内痣。

病因病理病机
1.交界痣 局限的痣细胞巢位于真、表皮交界处。
2.皮内痣 痣细胞巢位于真皮内，其中可见多核痣细胞。
3.复合痣 痣细胞巢见于真、表皮交界处和真皮上部，真皮痣细胞呈立方形此交界处痣细胞小且含很少色素。

临床表现
1.交界痣（junctional naevus） 大多在儿童期出现，好发于掌蹠、甲床及生殖器部位。损害扁平或略微隆起，直径5～6mm，圆形或卵圆形，界限清楚、褐色，中央色素比周围深，表面光滑无毛，皮纹存在。
2.皮内痣（intra dermal naevus） 成人常见，多见于头颈部。损害为圆顶状或蒂状的丘疹和结节，淡褐至深褐色，几毫米到几厘米大小，表面有或多或少毛发生长。
3.复合痣（Compound naevus） 见于青少年或成年，损害特点介于交界痣与皮内痣之间。

诊断
1.痣的位置、大小、色泽及形状，表面有无毛发，增生或溃疡。
2.注意发病时间，发展速度，病情平缓。
3.病理切片检查区别皮内痣，交界痣、混合痣、疣状痣等。

治疗
一般不需治疗。对常蹠、甲床的色素痣要予以注意，平时不要随便刺激，不要滥涂腐蚀性药物，以免诱发激惹其恶变。若痣在短期内迅速增大，色泽加深变黑，边缘发红不规则，表面出血、破损以及周围出现卫星状损害，表明痣有恶变征象，应予手术切除，现时送病理检查。