TTT增高说明什么

    TTT的全名为麝香草酚浊度试验，它的变化可反映血清中蛋白成分质与量的改变。用蛋白电泳法可将血清中的蛋白质分为五种：白蛋白、α1－球蛋白、α2－球蛋白、β－球蛋白、y－球蛋白。其中α2、β及y球蛋白的分子量较大，带电荷较少，容易与化学试剂麝香草酚结合而发生沉淀；而α1－球蛋白和白蛋白的分子量小，所带电荷较多，可以抑制沉淀的形成。正常情况下，血清中白蛋白含量多，球蛋白含量少，各种蛋白比例恒定，加入试剂后不发生沉淀反应，或仅有轻度沉淀反应。而当血清中α2、β、y－球蛋白增加或白蛋白、α1－球蛋白的含量减少时，加入上述试剂后就可产生沉淀而发生浊度。
    人体血浆中的蛋白，除与免疫有关的y－球蛋白是由肝外网状内皮系统产生外，其他几种蛋白几乎全部由肝细胞合成。因此当肝细胞受损时，其合成蛋白的功能受干扰，血清蛋白会发生质与量的变化。与免疫有关的y－球蛋白由肝外产生可不受影响，或因肝病时体液免疫增强而增多，从而打破原有的恒定而使血清发生浑浊。
    血清麝香草酚浊度试验正常值为0－6单位。
    急性病毒性肝炎起1周后，其阳性率及强度会逐渐增加，3周左右开始下降。如果持续下降，则提示有向慢性肝炎转化的可能性。慢性肝炎时，TTT值可持续升高，其升高政府与肝细胞的损害程度大致相平行，轻度肝炎轻度升高，中度肝炎中度升高，重度肝炎重度升高。肝硬化无黄疸时，本试验浊度略增或正常，有黄疸者常增高；肝外胆道梗阻引起的黄疸，浊度可正常或稍嘎；血液中脂类增多，也可使浊度增高。
    本试验在许多非肝脏疾病时可见到阳性不是特异性的肝功能试验。临床上只用来协助诊断病毒性肝炎，识别肝炎的迁延性、鉴别胆道梗阻及原发性肝炎。
    因麝香草酚浊度试验的假阳性率较高，而不少肝细胞损害者又常表现为正常，与ALT活性常不一致。目前很多医院都放弃本试验作为常规化验。
    关老医生认为，从中医角度来讲，在急性肝炎阶段，TTT值增高一般多表示热盛于湿，而且入于血分，伤及肝阴肝血；慢性肝炎多表示湿热毒邪耗伤肝阴肝血或成为肝肾两虚。