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对慢性胃炎的诊断，主要靠纤维胃镜下肉眼所见，及采取胃粘膜作病理学检查，但病变程度与临床症状有时不一致。有些人病变程度较重，但临床症状一般，甚至没有什么不适；有些人病变仅属一般，但临床症状却很明显。所以，自觉胃痛消失就认为慢性胃炎好了，这种判断并不可靠，而应该再作胃镜检查，以判断慢性胃炎是否真正好转。
一般来说，慢性萎缩性胃炎治愈不太可能，能做到病情不再继续发展已是很好了。慢性胃炎自觉症状好转后，很可能因为饮食不当，又会使症状再次出现。
大家都知道，进食过急，咀嚼不充分，食物过于粗糙、生冷、坚硬、辛辣、浓烈，长期饮用高浓度酒，吸烟过多，以及服用对胃有刺激的药物，特别是非甾体消炎药，如阿司匹林、消炎痛、芬必得、扶他林等，均可损伤胃粘膜，久之均可发生慢性胃炎。
那么，慢性胃炎病人在饮食方面应注意些什么呢？
（１）养成良好的饮食习惯，做到定时进食，细嚼慢咽，以利于消化。切忌暴饮暴食。
（２）避免食用过于粗糙、坚硬、生冷的食物，避免过热饮食，不食浓烈的香辛辅料。
（３）少食盐渍、烟熏、腌制、油炸食品。平时多食新鲜蔬菜、水果，以及软而易消化的食物。结合具体情况，患者可制订一套合理合胃口的食谱。
（４）严禁烟酒。有人统计，每天吸烟10支左右者，胃炎的发生率占20％～30％；每天吸烟20支以上者，胃炎的发生率为40％左右。高度酒对胃粘膜的损伤更甚于吸烟，每天饮白酒2～3两者，胃炎发生率高达60％，饮酒成瘾者，胃炎发生率约有80％左右。
（５）尽量避免服用对胃粘膜有刺激性的药物。
以上饮食及生活习惯的注意点，对慢性胃炎患者应是长期的，甚至终生坚持的原则。患者切勿自认为胃已经不痛了，便又开怀畅饮，这种想法是非常错误的。
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慢性胃炎的药物选择
（1）抑酸剂适用于有中上腹痛或胃粘膜糜烂者，可选择西米替丁、雷尼替丁。而一些碱性药物在胃内与胃酸中和，也有较好的疗效，如氢氧化铝等。
（2）胃粘膜保护剂，像硫糖铝、次枸橼酸铋钾（丽珠得乐），这些药物能均匀分布于胃粘膜，使其免受胃酸的侵袭。浅表性胃炎者均可选用。
（3）如证实有幽门螺杆菌感染，可选用能杀灭该菌的抗生素，如羟氨苄青霉素（阿莫西林）、灭滴灵、痢特灵、克拉霉素等(详见Hp相关性胃炎治疗方案)。
（4）凡具有健脾、和胃、行气、消痞、解郁、除满功能的中成药，都适用于防治慢性浅表性胃炎，并且疗效良好。目前常用的中成药有保和丸、越鞠丸、香砂六君丸、香砂养胃丸、舒肝丸、气滞胃痛冲剂、良附丸、温胃舒胶囊、养胃舒冲剂、阴虚胃痛冲剂、三九胃泰、猴菇菌片、舒肝和胃丸、木香顺气丸、补中益气丸、复方田七胃痛胶囊、胃苏冲剂等。可在医生指导下选用。
（5）慢性萎缩性胃炎可服用胃蛋白酶合剂，每次10毫克，１日3次口服；或胃乐新，１次１袋；或得乐冲剂，１次１袋，１日3～4次口服。
慢性萎缩性胃炎属中医胃脘痛范畴，可用益气活血通络法治疗，重用山药、白术、佛手健脾理气。参考处方：黄芪20克，赤芍、当归、桃仁、红花、川芎各6克，白芍10克，炒白术10克，山药15克，佛手6克。服药20剂后，胃脘痛可渐减轻，精神转佳，纳食增加，舌质淤斑渐退。之后加九香虫6克、炒白芍10克，继服20剂，诸症可消除。胃镜检查常提示转为慢性浅表性胃炎。
（6）恶心、嗳气明显者可选用胃复安，每次10毫克，１日3次口服，或吗丁啉，１次10毫克，１日3次口服。
（7）有胆汁反流时（胆汁反流性胃炎），可用胃复安，或吗丁啉、消胆胺。消胆胺每次3～4克，１日4次，餐后1小时和睡前服；还可应用痢特灵，每次0.1克，１日3次口服；或甲硝唑，每次0.2克，１日3次口服；或丽珠得乐，每次1袋，１日3～4次餐前空腹冲服。上腹痛可选用654－2，每次10毫克，１日3次口服；或普鲁苯辛，每次15毫克，１日3次口服。烧心或返酸时应用硫糖铝，每次1.0克，１日3次口服；或西米替丁，每次0.2克，１日3次口服，肝胃气痛片、胃舒平等亦皆可选用。