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有些中年妇女在用力排大便或下蹲劳动时,尿道口会有鲜血滴出,严重时血液还可呈细流状流出。这种情况可反复发作,但并不伴有尿频、尿痛和排尿困难等全身性症状。这是什么原因呢?原来,这就是好发于中年妇女的尿道毛细血管扩张或尿道毛细血管瘤。当妇女进入更年期或绝经期后,尿道黏腆萎缩,上皮变薄,尿道腔内张力降低,局部毛细血管扩张,甚至形成毛细血管团。当用力排便或长久下蹲之后,由于腹腔内压力增高,扩张的毛细血管发生破裂,血液就从尿道溢出。女性尿道在阴道上方,发生尿道出血后,很多人会误认为是阴道出血,少数缺乏卫生知识的妇女甚至还会认为是痔疮出血。怎样作自我诊断呢?
可用一种很简便的方法进行鉴别,即先取下蹲姿势,自己用一面小镜子对准阴部,如从镜子里可以清楚地看到血液来自尿道,即为尿道出血。请泌尿外科医生作尿道镜检查时,可发现尿道黏膜上有毛细血管扩张、毛细血管团。
一旦确诊,可经电切镜电凝治疗,一般情况下l~2次即可痊愈。没有电切镜的医院,也可用窥鼻镜插入尿道,发现毛细血管团后轻轻往外拉,用细肠线缝扎后切除。手术后要注意防止便秘,避免长时间下蹲劳动,排尿时也不要长久下蹲,以防复发。