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据日本厚生省的一份统计表明,由于现代社会的生活节奏加快,日本中年人的“过劳死”和猝死的比例已占中年男性死亡率的13%左右。人到中年防猝死已成为一个社会性卫生保健的课题。
日本将急病发作后在一周内死亡者称为“暴死”,把24小时内死亡者称为“猝死”。据厚生省的调查显示,70%的猝死者在生前曾诉说有头痛症状。他们在为期十年的一项调查中还发现,在10名蛛网膜下出血、105名突发性脑溢血和86名脑血栓患者中,急症发作前一个月内普遍存在的症状是:
一、头痛、眼痛和面部神经痛。
二、头晕、眼花、耳鸣。
三、肩部酸痛。
四、胸痛。
对猝死者在临死前的症状应作如下判断:
猝死发生前,一部分病人可有自觉不适的症状,如头晕、乏力、肢体发麻、出汗、心悸、胸闷及心前区疼痛等,随即昏倒,意识丧失,两手及两臂和全身抽搐,双眼球向上翻,面色青紫或苍白。
判断猝死的依据是:病人处于昏迷状态,心脏搏动消失,扪不到脉搏,测不出血压,呼吸停止,瞳孔散大,这些都是死亡的征象。
对猝死的预防是人们最为关心的内容。这包括:首先应积极防治原有的可能发生猝死的疾病,如冠心病、高血压病、糖尿病及高血脂症,体重超重者应适当减轻体重。其次,要注意避免引起猝死的诱因,保持生活规律,不要过度紧张和劳累,不做剧烈的体力劳动,避免情绪激动,保持低胆固醇、低动物脂肪,减少含糖的饮食,不要暴饮暴食。此外,还要注意猝死的发生征兆及症状,一旦发现,马上与医务人员联系。如已出现猝死,则应分秒必争,立即开始抢救,不要只是等待医务人员。抢救时可使用心脏骤停急救拳,即握拳用手掌底部在病人心前区用中等大的力量连续快速捶打3~5次,有时可收到起死回生的作用。如此法无效,在医务人员到来之前,也可抓紧时间做口对口的人工呼吸及胸外心脏按压,每分钟按压80~100次,以期用外力将心脏血液排出,供给全身需要并改善缺氧状况。门对口呼吸与心脏按压的比例应该是:如1人操作,按压15次,口对口呼吸1次;如2人操作,各按压5次,口对口呼吸1次。一直坚持到医务人员到来为止。