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倒睫毛往往与眼睑内翻连在一起，均系沙眼的主要并发症。
正常人的眼睑内有一块致密的结缔组织名叫眼睑板，它支撑着眼睑，起保护眼球的作用。另外，在眼睑的边缘即眼睑缘上还长有一排睫毛，它们在正常情况下排列整齐并向前倾斜，具有防止灰尘和减弱强光刺眼的作用。但是，如果长期患有沙眼病，由于病变主要发生在眼睑结膜，后期形成瘢痕组织，瘢痕的收缩牵扯附近组织，就会把睫毛根部扯歪，使睫毛的方向朝后，对眼球产生刺激作用，这就是倒睫毛。另一方面，牵扯还会影响到眼睑板，这样就会使眼睑板变成卷曲形，眼睑缘向内翻转，这就是人们常说的眼睑内翻。
可见，倒睫毛和眼睑内翻是沙眼病的一种最明显的信号。许多人不知道自己是否患上了沙眼，但如发现有倒睫毛和眼睑内翻之后，就可以证实自己不仅患上了沙眼，而且病变发展的程度还不轻。
倒睫毛和眼睑内翻最明显的症状是睫毛常常刺激眼球中央的透明体(黑眼球)，也即角膜，好比刷子经常在眼球上刷来刷去一样，不仅引起刺痛、畏光、流泪，还可使角膜混浊和毛糙，甚至发生细菌感染，产生角膜溃疡，使本来透明的角膜变得不透明，就像照相机的镜头上长了“毛”一样，照不出好的照片来。时间久了，还会引起视力严重减退甚至失明。
治疗眼睑内翻和倒睫毛，首先要防治沙眼，并及时进行小手术矫正眼睑内翻，消除它对角膜形成的威胁。如果已发生角膜斑翳或角膜溃疡，则要另行治疗斑翳和溃疡。
先天性眼睑内翻主要发生于小儿，且多发生在下眼睑，大多由于内毗赘皮、身体肥胖及鼻根部发育不够饱满所引起。随着年龄的增长，一般可以减轻或消失。
痉挛性眼睑内翻多发于老年人，也多见于下眼睑，由于其皮肤松弛眼眶脂肪减少，使眼睑失去正常的支撑作用，加之眼轮匝肌痉挛性收缩，即可导致眼睑内翻，一般也需要手术治疗。