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我今年70多岁,从50多岁开始,出现手发抖现象,而且越来越严重。我的哥哥也如此,激动时嘴唇也会抖动。小时也见过母亲(当时约50多岁)嘴唇会抖。医生说是帕金森氏病,但服美多巴未见效。这是怎么回事呢?
广东 杨澍霖
杨澍霖读者:
您出现双手抖动现象20多年,而且家族中也有类似的病症。我想问一下,除了手颤抖之外,你有没有排便困难;有没有用一句话讲不明白一件事情;腰板能挺直能弯曲吗;有没有刚讲过的话就忘记的现象?
因为帕金森氏病的好发年龄从50岁后开始,其病因主要由脑内黑质纹状体的退行性病变所引起,与遗传基因有一定关系。手的抖动随增龄而增加,不能不考虑这种病。美多巴(左旋多巴),虽是临床上广泛应用的药物,但近年来的研究证明它并不是对帕金森氏病的所有症状都有效,对延缓病情的进展也没有作用,必须联合用药,例如多巴胺受体激动剂(溴隐亭、阿扑吗啡、培高利特等),这类药可以减少美多巴的副作用,延长药效。您不妨在当地神经科医生的指导下试用。
为什么要尽早弄清是否患帕金森氏病呢?因为此病的并发症如运动障碍、痴呆、忧郁症、幻想症和嗅觉障碍等都很严重,对老年人的生活质量有明显影响。老年朋友若出现类似情况,都应及时到医院神经科或老年病科诊治。
复旦大学附属中山医院老年病科教授 杨蕊敏