2006年08月07日 Am J Epidemiol. 2006 Apr 26; [Epub ahead of print]
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探讨出生前接触咖啡因与生殖结果的研究所获得的结果并不一致，大多数研究都使用母亲自我报告的咖啡因摄入量来估计胎儿的接触量。美国纽黑文耶鲁大学的Grosso LM博士及其同事专门设计了一项研究（n=1,606）来
检验脐带血中的咖啡因及其初级代谢产物与宫内生长受限（IUGR）之间的相关性。该研究包括1996年9月至2000年1月间在康涅狄格州和马萨诸塞州56家产科诊所和6家医院附属的15家门诊部就诊的孕妇。结果发现，在仅包括咖啡因的校正模型中，咖啡因水平处于所有四分位数都与IUGR危险降低相关。在包括副黄嘌呤和咖啡因的校正模型中，血清副黄嘌呤水平处于最高四分位数与IUGR危险增高相关（校正优势比=3.29，95%可信区间：1.17-9.22）；咖啡因仍具有保护效应。Grosso博士等指出，这些矛盾的结果提示细胞色素P-450 1A2 （CYP1A2）代谢活性可能与IUGR相关，因此他们建立了副黄嘌呤/咖啡因比率模型。该比率每变化一个标准差，IUGR的可能性即增高21%（校正优势比=1.21，95%可信区间：1.07-1.37），这提示影响胎儿生长的是CYP1A2活性，而并非副黄嘌呤的绝对水平。研究中并未观察到咖啡因或任何代谢产物与早产之间存在相关性。
作者：
2006-8-8