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男，28岁.
病浮肿一年，时轻时重，用过西药，也用过中药健脾、温肾、发汗、利尿等法，效果不明显。会诊时，全身浮肿，腹大腰粗，小便短黄，脉象弦滑，舌质嫩红，苔薄白。……腹大按之不坚，叩之不实，胸膈不闷，能食、食后不作胀，大便一天一次，很少矢气，说明水不在里而在肌表。因此，考虑到《金匮要略》上所说的“风水’和“皮水’，这两个证候都是水在肌表，但风水有外感风寒证状，皮水则否。所以不拟采用麻黄加术汤和越婢加术汤发汗，而用防己茯苓汤行气利尿。诚然，皮水也可用发汗法，但久病已经用过发汗，不宜再伤卫气。方药：
汉防己、生黄芪，带皮苓各15克,桂枝6克,炙甘草3克,生姜2片,红枣3枚
用黄芪协助防己，桂枝协助茯苓，甘草、姜，枣调和营卫，一同走表，通阳气以行水，使之仍从小便排出。服两剂后，小便渐增，即以原方加减，约半个月证状完全消失。
患者男性，26岁，职员。
1月开始经常感冒，曾自觉有浮肿，于2月5日入院。入院检查荐骨部及下肢有轻度指凹性水肿，心尖部有收缩期杂音，体温39．5℃，血压176／90毫米汞柱，红细胞440万，白细胞16，500，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3／高视野，红细胞成堆／高视野，白细胞3～10／高视野，非蛋白氮?0毫克％，二氧化碳结合力35．7容量％，酚红试验共排出55％，眼底呈现高血压性网膜血管改变，未见其他阳性发现。患者既往曾患疟疾及痢疾，无血尿、尿少，尿闭历史，近日亦未服用磺胺，诊断为慢性肾炎及上呼吸道感染。入院后经用青霉素及一般对症疗法，血压逐渐下降，症状亦渐减轻。但于3月9日，体温又波动于39～40℃之间，尿量少，每24小时在500～1000毫升之间，血压正常，尿蛋白(+)，尿内红细胞很多，非蛋白氮上升至150毫克％，二氧化碳结合力30．9容量％。患者一般情况不佳，精神不振，无食欲，呕吐甚剧，并伴有吐血，经用青霉素及输液等一般对症疗法，病情不见好转。于3月26日开始用中药治疗，会诊时患者呈贫血征，一般情况甚恶劣，接近半昏迷状态，脉浮而沉取无脉，给予金匮肾气汤加知母、牛膝7剂(一星期)后，患者尿量增加，一切症状消失，神智清醒，血非蛋白氮降至107～44．3毫克％，二氧化碳结合力48．1容量％，于4月13日转来中医院继续治疗，患者除感头晕外，血压正常，余亦正常，小便一日量2000～3000毫升，酚红排泄试验52％，血非蛋白氮27．32毫克％，中等度贫血，小便蛋白(+)，红细胞2～10／高视野。
(按语)尿毒症案，陆氏认为救治之法，首在止吐。而此病的止吐法实不同于胃肠病证。以其肾虚、水不运行，以致尿毒上犯于心，治当强肾利水为主，故主以寓泄于补的金匮肾气丸，加牛膝者，以其酸苦涌泄，逐血气凝滞，引药下行；加知母以滋阴利水。全方相辅相成，既能补肾治本，复能利水泄毒而治标，此为善用古方之例。