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削国士教授系湖南省名中医，行医50多年，临证经验丰富，先后主编出版医学著作20余部，其中主编的《中医眼科全书》在全国中医眼科界享有盛誉。几十年来，肖教授在眼科学术上执着求索，对后学精心教诲，乐此不疲，堪称后学师表。笔者有幸长期得到肖教授的指导和教诲。现将其对眼病的治疗强调五脏辨证，以肝为主，并强调详辨病位，从肝论治等方面的经验，现整理如下。
1 眼睑病变
肖教授治疗眼脸病交的经验是：对细菌性感染，常用蒲公英、紫花地丁、大青叶、板蓝根、蚤休等归经入肝的解毒药治疗。任取一味做单方内服或配入复方。酌加相应的药物。常以<医宗金鉴>的五味消毒饮为基础，或合凉膈散，或合普济消毒饮，或合仙方活命饮加减化裁内服，如意金黄散外敷。毒轻者用小方轻剂，毒重者用大方重剂。对眼眶的炎症，如眼眶蜂窝组织炎、眼眶骨膜炎均可照此治疗，一般多获良效。
对眼睑病毒感染．如眼睑带状疱疹，常用银翘散加大剂量板蓝板、蚤休等归经入肝的解毒药治疗易
愈。眼睑痉挛，常用芍药甘草汤合止痉散加味治疗，白芍、全蝎、蜈蚣3味药方人肝，甘草可以缓急，合而用之，其效甚捷。重症肌无力多为肝病或肝脾合病。其眼睑下垂是由神经与肌肉之间的传递发生阻碍。肝主筋，筋缓难以提升。对本病的治疗常用养肝血、通经络、升阳气的养血通络益气汤(四物汤加桑枝、姜黄、蒺藜、党参、黄芪、枸杞等)治疗，疗程虽长，但疗效可靠。亦可以本方制成片剂，广泛应用于眼睑下垂及麻痹之证。
2结膜病变
肖教授治疗结膜病变的经验是：认为急性结膜炎因病毒感染而发者极为常见，且常累及角膜，形成流行性结膜、角膜炎，迂延难愈。还有一种由腺病毒所致的咽一结膜一热，临床表现为眼红痛、咽喉痛及合并高热，常用银翘散加板蓝板、蒲公英等归经人肝的解毒药治疗，效果颇佳。后者再加大剂生石膏，往往热遐身安。对春季卡他性结膜炎，常用清肝胆湿热的茵陈蒿汤加祛风止痒的药物后，症状很快得到控制。
3泪器病变
急性泪腺炎起病时眶外上方红肿疼痛，邻近结膜充血，上方球结膜水肿、耳前淋巴结肿大、流热泪。肖教授认为肝主泪，泪腺应属肝。“诸痛痒疮、皆属于心”。此为肝心实火证，应以泻肝为主，泻心为辅，常首选龙胆泻肝汤合黄连解毒汤治之。急性泪囊炎与急性泪腺炎病理相似，而前者病位在内眦。内眦属心．此为心肝实火证，应以泻心为主，泻肝为辅，可选竹叶泻经汤(《原机启微》：柴胡 栀子羌活升麻甘草黄芩黄连大黄茯苓赤芍泽泻草决明前仁淡竹叶)加减治疗。慢性泪囊炎不红不痛，主要症状为流泪、溢脓，多为虚中夹实之证。常用白薇、防风、白蒺藜等归经入肝的白薇丸主治，方中有石榴皮，取其昧酸人肝及酸以收之为佐使。年老肝虚流泪，冲洗泪道多是通的，多由肝肾亏虚、泪液分泌失控所致。常用椒地菊睛丸(生地熟地川椒枸杞菊花肉苁蓉巴戟天)治疗，其中生地、熟地、枸杞、菊花、巴戟天均为归经人肝的补肝肾明目药，加温中的川椒和温肾的肉苁蓉，使肝肾得滋，泪止目明。
4角膜病变
肖教授治疗角膜病变的经验是：认为病毒性角膜炎常反复发作、迁延难愈。其中单疱性者，多属肝经风热，常用新制柴连汤(《眼科篡要》：柴胡黄连黄芩赤芍蔓荆子山栀龙胆草木通荆芥甘草)加减以祛风，清肝热。该方由龙胆泻肝汤加减而成，酌加蔓荆、防风等到入肝的祛风药，有利于炎症的消退。浅层点状和流行性角结膜炎，多属肝肺风热，常用银翘散加蔓荆子、防风、板蓝根等归经人肝的祛风清热解毒药，以疏清肝肺风热。多能获效。细菌性角膜溃疡，来势凶猛，病理反应强烈，多属肝胃实火。常用眼球灌脓方(<韦文贵眼科临床经验选>：石膏栀仁黄芩芒硝大黄枳实瓜萎仁竹叶天花粉银花夏枯草)加减以清肝泻胃火。角膜炎或角膜溃疡痊愈后，常遗留瘢痕性混浊。统称角膜翳。按混浊程度又分为云翳、斑翳、白斑、粘连性白斑等，多属邪退翳留，常用消翳汤(《眼科篡要》：柴胡羌活川芎当归甘草生地荆芥防风木贼蔓荆子)或四物退翳汤(《韦文贵眼科临床经验选》四物汤加木贼、蒺藜、谷精草、蜜蒙花、青葙子)加减以祛风退翳或养血退翳。笔者在此基础上加枸杞、蕤仁等人肝补肝明目药制成片剂，取名为退翳明目片，组成明目系列。加点以麝香、退翳粉、蜂蜜为主要原料制成的麝香退翳膏。内外兼治，常收卓效。
5巩膜、前房病变
肖教授治疗巩膜、前房病变的经验是：认为浅层巩膜炎，以妇女多见，巩膜局限性充血，中医称为疳。其病位在白睛，白睛属肺，所以属肺、心、肝三脏同病，常用四物汤合麻杏苡甘汤加益母草、鸡血藤、月季花、凌霄花、泽兰叶等归经人肝的活血药可收良效。深层的巩膜炎也可用，顽固不愈者加服雷公藤片。还有周期性巩膜炎与月经周期有关，应以调经为主，可用丹栀逍遥散加减治疗，巩膜的炎症常常随着月经的通调而消退。
前房与巩膜紧密相联，居眼球半表半里之间。生理位置非常重要。巩膜静脉窦就是调节房水维持正常眼压的枢纽。急性闭角性青光眼由前房角狭闭所致。属肝肺胃同病。常用泻肝散(<审视瑶函>：龙胆草玄参桔梗知母羌活黄芩当归前仁大黄芒硝)加柴胡、香附、泽兰、五灵脂、夏枯草等归经人肝的活血理气降泄之药治疗。胃实家，大便结者，重用芒硝，有利于眼压的下降；慢性闭角性青光眼或开角性青光眼，因无明显的红痛症状。常伴有呕恶、目眩、目胀，且病位又在眼球的半表半里，故常用小柴胡汤加香附、五味子、枸杞、石决、夏枯草等归经人肝的药进行调理以善后。
6虹膜睫状体病变
肖教授治疗虹膜睫状体病变的经验是：认为急性虹膜睫状体炎，多属心、肝、肾同病，虹膜睫状体富含血管和色素，血管属心，色素属肾，病位在风轮，风轮属肝，故以清肝为主，兼泻心肾之火。轻者常用归经人肝的蔓荆子单味药治疗；重者则用龙胆泻肝汤加羌活、独活、知母、黄柏、寒水石等治疗；再重者服抑阳酒连散(《原机启微》：独活生地黄柏 防己知母蔓荆前胡甘草防风山栀黄芩
羌活白芷黄连寒水石)。慢性炎症以内障为主，多从肝肾同治，常用清肾抑阳丸，(《原机启微》：知母黄柏生地白芍当归黄连黄芩枸杞草决明独活寒水石)加减治疗。不论急性与慢性，均要配点扩瞳剂，防止虹膜粘连，以避免并发症的发生。虹膜睫状体的炎症，如向内累及脉络膜或脉络膜炎症向外累及虹膜睫状体，即成色素层炎，也称葡萄膜炎，轻者用清营汤(<温病条辨>水牛角生地玄参竹叶心麦冬丹参黄连金银花连翘)；重者常用清肝泻火汤(《眼科临证录》：黄连黄芩黄柏龙胆草夏枯草丹皮
赤芍生地天麻青葙子钩藤玄参麦冬)加减治疗。西药常配用激素有利炎症的控制。加服雷公藤片一段时间后可停服激素，以减少长期服激素的副作用，特别是某些特殊类型，常合并大脑、小脑、口腔、阴部的病变，治疗颇为棘手，应严密观察。
7视神经病变
肖教授治疗视神经病变的经验是：认为急性视神经乳头炎、视神经乳头充血水肿多属肝经火实型。
视神经中医称目系，目系属肝，常用龙胆泻肝汤加归经人肝的蚤休、青黛、芦荟、羚羊角等泻火解毒，待炎症控制后，再酌情调补，以求全功。球后视神经炎，因无明显眼底改变，有明显的视力障碍，多由肝郁化火所致，常用丹栀逍遥散酌加枸杞、石决、白蒺藜、青葙子等归经人肝的补肝清肝药治疗，常收显效。
视神经乳头水肿．多由颅内压增高所致，也有找不出原因的．在排除了颅内肿瘤的情况下．可用泻脑汤(《审视瑶函》防风前仁茺蔚子桔梗玄参茯苓木通大黄玄明粉)加归经人肝的泽兰、芦荟、金钱草、益母草等活血利水泻下药以促水肿的消退。视神经萎缩，早期宜疏肝解郁加补肝肾明目的药，常用柴胡疏肝散合杞菊地黄汤加减治疗。如尢效，再投以气血肝肾同补的八珍汤合左归饮加减冶疗，可兼用活血通络的中成药，坚持多服方可收效。
8视网膜病变
肖教授治疗视网膜病变的经验是：认为视网膜血管病变多属暴盲。凡血管栓塞，不论动脉或静脉，
都应以活血化瘀通脉为主，常用补阳还五汤加归经人肝的水蛭、地龙、泽兰、丹参等活血通脉的药物治疗。凡血管炎症包括视网膜静脉周围炎、视盘血管炎早期，均应以凉血活血止血的药物治疗，首选的经验方有白茅根汤(白茅根 金钱草 益母草仙鹤草早莲草白花蛇舌草)。出血停止后，改用祛瘀
汤去桃仁加昆布、海藻等化瘀软坚药治疗。
中央性浆液性视网膜脉络病变，简称中浆．是临床最常见的眼底病。黄斑部的水肿、渗出，多由血管痉挛所致。应标本兼治，即缓痉以治本．利水以治标。黄斑部属脾。常用芍甘五苓散(芍药甘草汤合五苓散)柔肝缓痉，又调脾肾以消水肿。凡水肿消退而视力恢复不良者，宜加大补肝肾的力度，以归芍五子饮(即当归芍药散合五子丸)可收全功。