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红军治验:(4)汗证三案

来源:中国中医药论坛
摘要:一、一男子盗汗2007年9月17日诊所还没有开张,找上门来。宁某男28岁三爻村盗汗每夜必做,被子潮湿。熟地山药山芋肉丹皮云苓泽泻龙骨牡蛎黄芩5副2007年10月13日因忙且服药后盗汗未做,今劳累略有盗汗,饮食减少复诊。上方去龙骨,牡蛎,加白术,黄芩5副继服。...

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一、一男子盗汗
2007年9月17日 诊所还没有开张,找上门来。
宁某 男 28岁 三爻村
盗汗每夜必做,被子潮湿。形瘦性急,面唇红赤。口略干,饮水一般。纳便正常,精神有力,无余所苦。舌淡红苔少润,诊脉寸关细小滑数,尺脉洪。
六味地黄汤证。
熟地 山药 山芋肉 丹皮 云苓 泽泻 龙骨 牡蛎 黄芩
5副

2007年10月13日
因忙且服药后盗汗未做,今劳累略有盗汗,饮食减少复诊。
上方去龙骨,牡蛎,加白术,黄芩5副继服。

注:人言阳虚多,阴虚少,诚然。然阴虚亦有,确是。六味地黄汤尚有用武之地,且取消快捷。然又有多服六味地黄丸盗汗不除反致性生活下降者,下面就是一例。

二、一男子盗汗便溏
潘某,男,31岁, 杏园小区
2007年12月4日
睡则汗出,醒则自止,白天睡觉亦然。口渴喜饮,面色潮红。手足心多汗出,然触之手背发凉,形寒身冷。小便正,大便溏稀日二行,晨起必便。不能食冷,食冷则腹痛便溏。平时嗜烟酒,咳嗽频频,咳白色粘痰。面色黯红。舌质淡红舌苔厚腻润。诊脉左弱滑,右脉寸沉关尺弦硬。
曾因盗汗严重去多家医院就诊,某中医专家给服六味地黄丸,杞菊地黄丸,一月后渐感腹部不舒,性功能下降。嘱急停之。
小青龙汤加减
羌活 独活 麻黄 桂枝 干姜 细辛 炒白芍 苍术
半夏 橘红 龙骨 五味子
5副

2007年12月10日
口臭 ,咳嗽轻,少量粘痰。盗汗大为减轻。大便日二行,略润。晨勃亦逐渐恢复。
上方去五味子,龙骨,加石膏,继服5副。

注:此发汗治汗之法。人皆云六味能治盗汗,反致阳萎。小青龙用麻桂辛温,反治盗汗。

三、一男子痤疮自汗
林某,男,21岁,石油学院
2007年12月4日
与上盗汗病例同一天就诊,一盗汗一自汗,还是 老乡,真是巧合。
痤疮数年,今年加重,刮痧后反致周身疲乏无力,腋下及手心汗出剧烈。动则汗出,严重影响学习活动。形瘦,唇咽红,口不干,纳便正。手足冰凉。舌淡苔腻厚润,脉寸沉,关尺弦硬。
汗出急矣,先宜升脾固表敛汗。
桂枝 附片 白术 羌活 独活 防风 黄芪 龙骨 赤芍 生姜 大枣 5副

2007年12月10日 和上盗汗患者又是同一天复诊,真是巧合!
精神明显好转,已不觉得疲倦,自汗大为减轻。只在剧烈活动时汗出。手触之温热。痤疮严重,预发不发,似有发烧的感觉。寸脉沉,关尺弦硬略洪。
羌活 独活 连壳 牛蒡子 桑叶 白术 黄芪 龙骨 薏苡仁 防己 附片
5副

12月20电话,痤疮减少,未再出,最近学习忙,考试复习,待放假前再来复诊,把药带回家吃方便些。

注:虽有痤疮,但因自视内火妄用寒凉,伤及脾阳。急则固表敛汗,顾不得痤疮了。用桂枝加附子汤加减。二诊阳气已复,方用解毒发散湿热,但仍当顾护阳气。
 

作者: 赵红军
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