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习惯性流产与体内“封闭抗体”缺乏有关

来源:农村医药报
摘要:习惯性流产又称为反复自然流产,属不育症范畴。习惯性流产发病率为总妊娠的1%,但近年来习惯性流产有上升趋势。临床研究发现有许多原因可导致习惯性流产的发生。目前医学工作者发现习惯性流产和孕妇体内“封闭抗体”的缺乏有关。...

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  习惯性流产又称为反复自然流产,属不育症范畴。习惯性流产发病率为总妊娠的1%,但近年来习惯性流产有上升趋势。临床研究发现有许多原因可导致习惯性流产的发生。目前医学工作者发现习惯性流产和孕妇体内“封闭抗体”的缺乏有关。
  研究发现妊娠时母体可产生一种免疫细胞(致敏T细胞),它能破坏胚胎细胞。在正常孕妇的血清中,存在着一种抗丈夫淋巴细胞的特异性抗体,它可抑制孕妇体内致敏T细胞的杀伤功能,封闭母体淋巴细胞对胚胎滋养层细胞的细胞毒作用,可防止体内另一种免疫细胞(辅助T细胞)识别胎儿抗原,进一步阻止母亲免疫系统对胚胎的攻击,所以正常孕妇都能正常怀孕分娩。然而习惯性流产的妇女约80%~90%测不到这种特异性的封闭抗体,体内存在未被抑制的致敏T细胞。这些细胞可直接作用于胚胎,或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘,进而导致流产。
  对这种因封闭抗体缺乏所致的习惯性流产,目前临床都是采用丈夫或他人的淋巴细胞进行同种致敏治疗,强化妊娠的免疫学维持机理,抑制母胎间的细胞性免疫排斥反应,达到了减少流产率的目的,疗效可达70%~90%。方法为:将丈夫的静脉血肝素分离,洗净的淋巴细胞作皮内注射,也可用浓缩白细胞或全血作静脉注射。可在妊娠前、妊娠后进行:妊娠前免疫2~4次,每次间隔2周,妊娠第6周前加强免疫1~3次。

作者: 姚兵
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