在我实习期间，一位邻居家女孩到我家，说右侧颈部有一肿块，在县医院和
结核病医院都诊断为淋巴结核，但已按此治疗半年，无效。我摸了一下，有蚕豆大，中硬，活动差，建议她
手术切除。
术前检查，包括甲状腺和其他部位都未见明显异常。当时住院部医生都认为做不做手术两可。术中将肿物完整切除后，我将其平均剖成两半，一半送北大医院病理科做病检，另一半妥善保存起来。半月后，病理报告出来了：转移性甲状腺腺癌。当时科内所有医生包括科主任都很吃惊，怀疑报告可能错了。这时，我将原保存完好的另一半肿物送到中国医科院
肿瘤医院病检。10天后，报告与前一个病检结果完全相同。手术进行了7个小时，在切除的83个淋巴结中，有13个转移了。病人术后一直很健康。
上世纪80年代，我在北京某三甲医院进修。一位女性亲戚40岁，左乳头间断血性溢液半年，在当地医院口服安络血片剂无效。我触诊，其左乳头下有红枣大小肿块，硬，无触痛，压之有少许血性液从乳头溢出。带她做了乳头溢液涂片检查，报告为“乳腺导管瘤”。住院后，主治医师和主任都认为是导管瘤，属良性病变，决定行局部切除。术后病理报告却是乳头状导管癌，乳腺腺癌（与术前涂片检查均为同一个病理科所为）。大家很吃惊，讨论后决定再行乳腺根治术，主任亲自手术。术后辅以化疗，病人至今健康生存。
上述两个病例最初都出现误诊、误治，但由于做了进一步检查治疗，病人得以康复。我也曾经历过由于病人及家属坚决拒绝做进一步检查，导致漏诊、漏治，病人失去了生命。总之，
临床见到肿物，不要轻易下良性病变的诊断，该做的检查必须做。
作者：
张威