Literature
Home中医中药中医临床临床讨论

中西医结合治疗乳腺疾病

来源:中医药报
摘要:近年来,女性各种乳腺良恶性疾病的发病率呈不断上升的趋势,针对乳腺疾病及早诊断、及早治疗,选择安全有效的综合治疗方式可以显著降低乳腺恶性肿瘤的发生率.取得良好的治疗效果,提高广大女性的生活质量。在各种乳腺疾病的治疗方法中,中西医结合治疗有其独特的优势。乳腺增生病是最常见的乳腺疾患,患有乳腺小叶增生......

点击显示 收起

        近年来,女性各种乳腺良恶性疾病的发病率呈不断上升的趋势,针对乳腺疾病及早诊断、及早治疗,选择安全有效的综合治疗方式可以显著降低乳腺恶性肿瘤的发生率.取得良好的治疗效果,提高广大女性的生活质量。在各种乳腺疾病的治疗方法中,中西医结合治疗有其独特的优势。

        乳腺增生病是最常见的乳腺疾患,患有乳腺小叶增生的患者有2%~3%可能发生恶性变。乳腺增生病的临床表现主要是乳房疼痛、肿块、乳头溢液,疼痛性质多为胀痛.并可随着月经周期的变化而加重或减轻,一般在月经来潮前加重;少部分患者乳头有溢液,色白或黄,常为多孔或双乳溢液。

        乳腺增生病属于中医“乳癖”范畴,中医认为。乳癖病的发生多与情志不舒、损及肝脾、肝失疏泄、脾失健运、冲任失调等有关。

        我们临床上,继承名老中医学术经验辨证施治.针对不同患者分别以疏肝解郁、健脾化痰、活血化瘀、调摄冲任等为治法,采用中药汤剂治疗,具有疗效可靠,作用和缓持久.用药后病情不易反复、经济安全、无明显不良反应的特点.同时还可调整机体气血阴阳平衡,维护女性正常内分泌功能,保持正常月经周期运行。

        乳腺纤维腺瘤好发于中青年女性,是女性的最常见良性肿瘤,有恶变的可能,其临床特点为一侧或双侧乳房多发肿块,质地坚实、边界清楚、光滑活动、多无疼痛。

        手术是本病最常采用的治疗手段,但手术切除不仅给患者留下疤痕,影响美观,而且难以一次治愈,很多患者曾多次手术,增加痛苦的同时也加重了经济负担。

        我们认为,对于多发性纤维腺瘤患者,尤其是尚未结婚的患者,如果腺瘤体积小于1cm,不主张立即手术,可以服用中药治疗,健脾化痰散结,力图消散。如果腺瘤体积长期无明显增大,可继续观察;如果腺瘤长至3cm左右,则宜考虑手术切除,以免腺瘤长大后手术创伤亦大,甚至有发生恶变的可能,但术后仍建议坚持眼用中药半年左右,以免复发。

        乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤,发病率仍在逐年增加。乳腺癌多无明显自觉症状,常常是无意中发现乳房单发肿块,质地偏硬,边界不清,不红不热不痛。

        早中期乳腺癌仍以手术切除为主,放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、中医中药治疗是有效的辅助治疗方法。在乳腺癌的综合治疗中,对于放化疗期间的减毒增效、预防术后患者的复发转移、晚期乳腺癌的治疗,中医中药都具有独到的优势,这在晚期乳腺癌的治疗中尤其突出。大部分晚期乳腺癌患者都经过多次手术、放疗、化疗及内分泌治疗。并对化疗产生耐药,疗效不佳,对这部分病人,应以中医中药为主,以便最大限度改善病人的症状,提高生活质量,延长生命。

        浆细胞性乳腺炎或导管扩张症中医称为粉刺性乳痈.好发于中青年妇女,尤其好发于乳头先天凹陷的患者。本病的临床表现复杂多样,常表现为乳晕部肿块,可发生红肿疼痛,化脓溃破后脓中夹杂脂质样物质,久不收口,或反复红肿破溃,形成瘘管,迁延难治。

        我们的经验和体会:(1)肿块期予以中医外敷加中药内报。力求肿块早期消散,避免手术创伤。(2)把握好手术时机行肿块切除术,手术治疗的原则是必须完整地切除病灶。同时尽量减少创伤、保留乳房外形。(3)无法行I期缝合的患者可行切开扩创术,术后采用外用中药换药,有效结合拖线、冲洗、垫棉包扎等中医特色疗法,减少创伤、促进愈合。

        及时纠正乳头凹陷、保持乳头清洁可有效预防本病发生,发病后则应积极治疗,以防病变范围扩大。

作者: 2010-1-14
医学百科App—中西医基础知识学习工具
  • 相关内容
  • 近期更新
  • 热文榜
  • 医学百科App—健康测试工具