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妇产科学综合试题二

来源:中国医科大学
摘要:一、名词解释(每题2分,计10分)1、植入2、子宫下段3、胎方位4、产后出血5、妊高征二、填空(每题0。5、妊娠()周时,孕妇自觉胎动,每小时约()次。6、潜伏期是指从临产出现()开始至宫口扩张()cm。7、子宫收缩时胎头露出阴道口,露出部分不断扩大,在宫缩间歇期胎头又回缩到阴道内,称()。...

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一、名词解释(每题 2分,计10分)

1、植入 2、子宫下段 3、胎方位 4、产后出血 5、妊高征

二、填空(每题 0.5分,计15分)

1、骨盆由( )( )及( )组成。

2、卵巢的功能是( )( )。

3、月经是通过( )之间相互作用的结果。

4、胎盘是由( )( )和( )构成。

5、妊娠( )周时,孕妇自觉胎动,每小时约( )次。

6、 潜伏期是指从临产出现( )开始至宫口扩张( )cm。

7、子宫收缩时胎头露出阴道口,露出部分不断扩大,在宫缩间歇期胎头又回缩到阴道内,称( )。

8、决定分娩的三要素是( )( )( )。

9、新生儿窒息复苏的程序是A( )、B( )、C( )、D( )、E( )。

10、轻型胎盘早剥以( )出血为主,胎盘剥离面一般不超过胎盘的( )。

11、宫颈糜烂根据糜烂面积分为( )( )及( )三种。

12、子宫肌瘤最常见的症状是( )。

13、心脏病孕产妇的主要死亡原因是( )和( )。

三、判断题(每题 1分,计10分)

1、侵入子宫肌层或子宫外转移的切片,镜下见绒毛结构,可确诊为侵蚀性葡萄胎( )

2、卵巢肿瘤最容易发生蒂扭转的是皮样囊肿( )

3、 妊娠晚期出现阴道流血的疾病有前置胎盘和胎盘早剥 ( )

4、绘制基础体温曲线有助于检查卵巢的功能( )

5、胎盘娩出后,产妇应继续留在产房观察半小时( )

6、孕激素有促进水、钠排泄的作用( )

7、护理诊断:组织灌注量的改变―与大量阴道流血有关,对应的预期目标是经治疗后,使病人出血得到控制,表现为血压、脉搏平稳( )

8、霉菌性阴道炎常用0.1%乳酸冲洗阴道( )

9、脐带有二根A,一根V( )

10、胎头俯屈后以枕下前囟径通过软产道( )

四、简答题( 15分)

1、孕期自我监护的内容是什么?

2、简述子宫肌瘤的临床表现?

3、简述胎盘剥离的征象?

4、输卵管妊娠发展到一定限度可发生哪二种结局?

五、病例分析( 12分)

28岁,经产妇,阴道多量流血5小时入院,查Bp12/8kpa,脉搏102次/分,无宫缩,宫底剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。

①本病最可能的诊断是( )

A、先兆流产 B、正常产程 C、前置胎盘 D、胎盘早剥 E、先兆子宫破裂

②本病例最恰当的处理是( )

A、期待疗法 B、外倒转术 C、人工破膜 D、静滴催产素 E、立即剖宫产

③为本病例制定一份护理方案(主要护理诊断 2个,并指出相应的目标及护理措施)

六、单项选择题(每题 1分,计38分)

1、子宫峡部的上界为

A、组织学内口 B、组织学外口 C、解剖学内口 D、解剖学外口 E、以上都不是

2、月经来潮后子宫内膜再生来自

A、致密层 B、海绵层 C、基底层 D、功能层

E、以上都不是

3、属于雌激素的生理作用是:

A、降低妊娠子宫对催产素的敏感性

B、使子宫内膜增生

C、使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少

D、使阴道上皮细胞脱落加快

E、通过中枢神经系统有升温作用

4、 绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是

A、妊娠5―7周 B、妊娠8--10周 C、妊娠11--13周 D、妊娠14--16周 E、妊娠17--19周

5、无并发症的妊娠足月孕妇的体重约增加

A、8.5kg B、10.5 kg C、12.5 kg D、14.5 kg E、16.5 kg

6、临产后起主要作用的产力是

A、子宫收缩力 B、腹肌及隔肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、圆韧带的收缩作用 E、以上都不是

7、先兆临产较可靠的征象是

A、假临产 B、见红 C、胎儿下降感

D、胎动活跃 E、尿中的hcG增多

8、 阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是

A、念球菌阴道炎 B、细菌性阴道炎 C、滴虫性阴道炎 D、宫颈糜烂 E、老年性阴道炎

9、绝经后妇女出现血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是

A、宫颈糜烂 B、宫颈肥大 C、宫颈息肉

D、老年性阴道炎 E、宫颈粘膜炎

10、宫颈癌超越宫颈波及阴道未达下1/3,临床分期应属于

A、Ⅰb期 B、Ⅱa期 C、Ⅱb期 D、Ⅲa期 E、Ⅲb期

11、未生育过的成年妇女,其子宫大小、子宫腔容积分别为

A、7cm×5cm×3cm,10ml B、8cm×6cm×4cm,10ml

C、7cm×5cm×3cm,5ml D、5cm×4cm×2cm,5ml

E、5cm×3cm×2cm,3ml

12、横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是

A、圆韧带 B、阔韧带 C、主韧带 D、宫骶韧带

E、卵巢固有韧带

13、维持子宫于正常位置,主要依靠

A、子宫韧带 B、盆底组织支托

C、子宫韧带及盆底组织支托

D、腹肌收缩力和隔肌收缩力 E、膀胱、直肠支托

14、正常妊娠38周时,羊水量约为

A、600 ml B、800 ml C、1000 ml D、1200 ml E、1500 ml

15、末次月经第一日是1997年10月26日,计算预产期应是

A、1998年8月1日 B、1998年8月2日

C、1998年8月3日

D、1998年8月4日 E、1998年8月5日

16、慢性宫颈炎与子宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法是

A、宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈碘试验

C、氮激光肿瘤固有荧光法 D、阴道镜检

E、宫颈及宫颈管活组织检查

17、子宫肌瘤与经量增多,下列哪项关系密切?

A、肌瘤的大小 B、肌瘤的数目 C、肌瘤生长的部位 D、肌瘤与子宫肌层的关系 E、发生的年龄

18、卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是

A、蒂扭转 B、破裂 C、感染 D、坏死 E、恶变

19、女性生殖器恶性肿瘤对化疗效果最好的是

A、宫颈鳞片上皮癌 B、子宫内膜癌 C、子宫肉瘤 D、绒癌 E、卵巢浆液性囊腺癌

20、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌最常见的转移部位是

A、肝 B、脑 C、肺 D、阴道 E、宫颈

21、异位妊娠时,受精卵最易着床的部位是

A、宫颈 B、卵巢 C、输卵管 D、腹腔

E、以上都不是

22、用硫酸镁治疗妊高征时,其中毒反应最早出现的是

A、血压降低 B、心率减慢 C、呼吸次数减少 D、尿量减少 E、膝反射消失

23、前置胎盘的典型临产表现是

A、有痛性阴道流血 B、无痛性阴道流血

C、阴道流血常与外伤有关 D、宫缩时阴道流血停止 E、阴道流血量与贫血程度不成正比

24、与双胎关系不大的是

A、克罗米酚 B、缺铁性贫血 C、子宫破裂

D、早产 E、产后出血

25、关于妊娠合并心脏病,下列哪项正确?

A、总血容量于妊娠36―38周增加达高峰

B、行剖宫产或宫口开全后尽早经阴式分娩

C、为预防产后出血,静注麦角新减

D、如发生产后出血,应快速输血

E、产时未发生心衰,产后通常不再发生心衰

26、处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施是

A、肌注大剂量杜冷丁 B、温肥皂水灌肠

C、行人工破膜 D、静滴催产素加强宫缩

E、静脉补充能量

27、与病理性缩复环关系最密切的是

A、巨大胎儿 B、双胎 C、羊水过多

D、胎盘早剥 E、先兆子宫破裂

28、产后出血原因当中,下列哪项首先考虑以切除子宫止血?

A、宫缩乏力 B、胎盘嵌顿 C、胎盘植入

D、胎盘粘连 E、凝血功能障碍

29、新生儿青紫窒息的体征是

A、口唇青紫,全身苍白 B、肌张力消失

C、喉反射存在

D、喘息样微弱呼吸 E、心率70次,弱

30、18岁女生,骑车与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊,根据女性外阴解剖学特点,可能发生的是

A、小阴唇裂伤 B、处女膜破裂 C、大阴唇血肿 D、阴道前庭损伤 E、前庭大腺血肿

31、44岁经产妇,因葡萄胎行子宫全切术,病理检查见子宫肌深层镜下见肿大绒毛,滋养细胞高度增生并分化不良,下列哪项处理正确?

A、已切除病灶随防观察 B、广谱抗生素治疗

C、免疫疗法 D、化疗 E、放疗

32、25岁初产妇,停经48日,下腹痛及阴道多量流血已10小时,妇查,子宫稍大,宫口有胚胎组织堵塞,下列哪项止血措施最有效?

A、肌注止血药 B、肌注VK C、静注催产素

D、纱布堵塞阴道压迫止血 E、刮宫

33、28岁初孕妇,妊39周,主诉肋下有块状物,腹部检查,子宫呈纵椭圆形,胎先露部软、宽,不规则,胎心在脐上偏左,诊断是

A、LoA B、LsA C、头先露

D、面先露 E、肩先露

34、35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩18小时,宫口开大3cm,胎头S+1行人工破膜,查胎头前卤位于骨盆右前方,胎心108次/分,下列哪项诊断错误?

A、枕后位 B、高龄初产 C、胎儿窘迫

D、潜伏期延长 E、胎头下降停滞

35、26岁已婚妇女,停经48日突发下腹痛伴休克,面色苍白,为确诊下列哪种辅助诊断最简便有效?

A、阴道镜检 B、尿妊娠试验 C、阴道后穹隆穿刺 D、子宫镜检 E、腹腔镜检

36、20岁初产妇,妊娠39周经阴道胎儿娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断,最可能的病因诊断为:

A、宫缩乏力 B、植入性胎盘部分剥离

C、凝血功能障碍 D、软产道裂伤 E、以上都不是

37、18岁未婚妇女,行B超时,发现附件区有一8cm*8cm*5cm囊实性包块,境界清晰,最可能的诊断是

A、卵巢子宫内膜异位囊肿 B、卵巢良性囊性畸胎瘤 C、卵巢粘液性囊腺瘤

D、盆腔炎性包块 E、阔韧带内肌瘤

38、出生1分钟的新生儿,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白,Apgar评分为

A、5分 B、4分 C、3分 D、2分 E、1分
 

作者: 佚名
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