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摘要:颈部的脊柱是怎样构成的脊柱是人体的中轴,它是由7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎及4块尾椎组成的,共33块。脊椎骨由椎间盘、关节和韧带紧密连接而成。它的作用是保护脊髓和其神经根,支持体重,传递重力,参...
06-04-16摘要:百病百问沙龙丛书颈椎位于人体颈部,是脊柱的重要组成部分。 颈椎共有七个组成,除颈1、颈2外,其他颈椎之间都夹有一个椎间盘,加上颈7、胸1之间的椎间盘,颈椎共有6个椎间盘。每个颈椎都由椎体和椎弓两部分组...
06-04-16摘要:颈椎病防治250问第一颈椎又叫寰椎,它没有椎体和棘突,由前后弓和侧块组成。前弓较短,其后(内)面中部有关节面与第二颈椎的齿状突构成寰齿关节。侧块上方有椭圆形凹陷的关节面,朝向内、前、上方,与枕骨髁构成...
06-04-16摘要:第二颈椎又叫枢椎。它和一般的颈椎相似,但椎体上方有齿状的隆突称为齿突,此齿突可视为寰椎的椎体。齿突前面有一关节面与寰椎前弓构成寰齿关节。上关节面位于椎体和椎根连结处上方的粗大稍出的骨块上,朝向上、后...
06-04-16摘要:第七颈椎除了它伸向后方的棘突很长外,其余的结构和普通颈椎一样。由于其棘突很长,末端不分叉而呈结节状,隆突于皮下,而被称为隆椎,它随着颈部的转动而转动,是临床上作为辨认椎骨序数的标志。
06-04-16摘要:颈椎椎体、椎间盘和前、后纵韧带紧密相连。椎间盘位于相邻椎体之间,前后纵韧带分别位于椎体的前后方。 前纵韧带是人体内最长的韧带,厚而宽,较坚韧。前纵韧带的弹性和张力很大,当脊柱前屈受到压挤时能保持其...
06-04-16摘要:第一、二颈椎之间没有椎间盘,第二颈椎即枢椎的齿状突向上伸入寰椎,并与寰椎前弓后的关节面共同形成寰枢关节。枢椎的齿突尖部称齿突尖,是齿尖韧带的附着部,其两侧有翼状韧带附着。齿突的后方,有寰横韧带,肥厚...
06-04-16摘要:颈椎为了适应视觉、听觉和嗅觉的刺激反应,需要有较大而敏锐的可动性。因此,颈椎的活动范围要比胸椎和腰椎大得多,如前屈后伸,左右侧屈,左右旋转以及上述运动综合形成的环转运动。 在医学上,关节活动范围称...
06-04-16摘要:正常脊柱各段因人体生理需要,均有一定的弯曲弧度,称为生理曲度。在颈椎的正常侧位X光片上颈椎呈轻度前凸。颈脊柱在胚胎时期是呈后凸的,在幼儿起坐后逐渐变为前凸,这种变化称为继发曲度。继发曲度的形成一般是...
06-04-16摘要:虽然颈部两个相邻椎骨间的运动范围很小,但是整个颈部的运动范围却是很大的,能沿三个方向进行运动。颈脊柱运动的轴线,在前屈时,椎管被拉长。颈脊柱完全屈曲时,椎管的前缘可被拉长1.5cm,其后缘可被拉长5cm,...
06-04-16摘要:颈脊神经总共有8对,第一颈脊神经是在寰椎的后弓上方穿出,以下第二至第七颈脊神经都是在相应颈椎椎弓的上方穿出,第八颈脊神经是在第一胸椎的椎弓的上方穿出。在描述椎间盘时,多以相应颈椎的下方为标准,或标以...
06-04-16摘要:椎骨的血液供应主要来自椎间动脉。①背侧支,主要供应该部硬膜、硬膜外组织、黄韧带和椎弓的血运。②中间支,供应脊神经根和其脊膜的血运。③腹侧支,供应该部硬膜、硬膜外组织、韧带和椎体的血运。
06-04-16摘要:脊髓,位于椎管的中央,呈扁圆柱状。脊髓上部,在枕骨大孔处,始自延髓。其下部,从第十二胸椎以下逐渐变尖,形成脊髓圆锥。自脊髓圆锥以下成为细长的条索,称为终丝,终丝下行经骶管终于第二尾椎体的背面。
06-04-16摘要:脊髓位于椎管内,呈圆柱形,前后稍偏,外包被膜,它与脊柱的弯曲一致。脊髓的上端在平齐枕骨大孔处与延髓相连,下端平齐第一腰椎下缘,长约40~45cm。脊髓的末端变细,称为脊髓圆柱。自脊髓圆柱向下延为细长的终丝...
06-04-16摘要:在颈部,脊神经的神经根较短,其走行近于水平方向,故对脊髓的固定作用较大。在颈部,椎间孔的前壁由椎体的一部分、椎间盘的一部分和钩椎关节组成,后壁由上关节突和下关节突组成,这些部位发生病变时,都能累及神...
06-04-16摘要:颈部脊神经的后支,除第一、二颈脊神经的后支较粗大外,其余各脊神经的后支均较前支细小,它们分布于颈椎旁的关节、肌肉和皮肤。枕骨与寰椎之间的关节和寰椎与枢椎之间的关节由第一、二颈脊神经的前支所支配。枢椎...
06-04-16摘要:脊髓的横切面,显有位于中央部的灰质和位于周围部的白质。脊髓的颈部,灰质和白质都很发达。 灰质,呈蝴蝶形或“H”状,其中心有中央管,中央管前后的横条灰质称灰连合,将左右两半灰质联在一起。灰质的每一半...
06-04-16摘要:脊髓的活动受脑的控制。来自四肢和躯干的各种感觉冲动,通过脊髓的上行纤维束,包括传导浅感觉,即传导面部以外的痛觉、温度觉和粗触觉的脊髓丘脑束、传导本体感觉和精细触觉的薄束和楔束等,以及脊髓小脑束的小脑...
06-04-16摘要:反射是指在中枢神经系统参与下的机体对内外环境刺激的规律性应答。它是借用了物理学中“反射”一词来表示刺激与机体反应间的必然因果关系。它分为条件反射和非条件反射两类。 非条件反射是指在出生后无需训练就...
06-04-16摘要:脊髓半侧切断综合征表现为病灶水平以下,同侧以上运动神经元麻痹,关节肌肉的振动觉缺失,对侧痛觉和温度觉消失。在病灶侧,与病灶节段相当,有节段性下运动神经元麻痹和感觉障碍。由于切断后索,病灶节段以下,同...
06-04-16摘要:脊髓发生急性横断损伤时,病灶节段水平以下呈现弛缓性瘫痪、感觉消失和肌张力消失,不能维持正常体温,大便滞留,膀胱不能排空以及血压下降等,总称为脊髓休克。损伤一至数周后,脊髓反射始见恢复,如肌力增强和深...
06-04-16摘要:椎动脉一般发自锁骨下动脉的后上方,是其第一个分支。椎动脉一般都从第六颈椎横突孔穿入,跨经上位六个颈椎的横突孔。椎动脉自寰椎横突孔穿出后,绕过寰椎侧块后方,跨过寰椎后弓的椎动脉沟,经向上方,经枕骨大孔...
06-04-16摘要:颈部椎动脉位于颈总动脉的后方,第七和第八颈神经前支和第七颈椎横突的前方,在前斜角肌和颈长肌间的裂隙内上行,进入第六颈椎的横突孔。其前方有颈内静脉和椎静脉,甲状腺下动脉横过其前方。后方有颈交感神经干和...
06-04-16摘要:椎骨部椎动脉穿过上部六个颈椎的横孔,位于颈神经前支的前方,周围环有静脉丛和神经丛。静脉丛在下颈部形成单独的椎静脉,由第六颈椎横突孔下方穿出后,接受颈深静脉,在颈部椎动脉的前方并与之交叉,最后进入无名...
06-04-16摘要:枕部椎动脉自寰椎横突孔上方穿出,向后绕过寰椎的侧块(上关节突),到寰椎后弓上面外侧的沟(椎动脉沟)内,转向前方,穿过寰枕后膜的外缘(或穿过此膜),进入椎管,再贯穿脊膜后,上行过枕骨大孔。此部椎动脉发...
06-04-16摘要:颅内部椎动脉自枕骨大孔上方绕至延髓前方偏内侧上行,约在桥脑下缘,两侧椎动脉汇合形成基底动脉。椎动脉的终末部,每侧各分一支,在延髓前方下行,汇合成脊髓前动脉。在延髓的两侧方,每条椎动脉发出分支形成小脑...
06-04-16摘要:交感神经系统的作用主要有如下几方面: (1)对循环系统的作用:皮肤和横纹肌以及腹腔脏器的血管只接受交感神经的支配,冠状循环以及脑循环的血管都同时接受交感和副交感两种神经纤维,因此,刺激交感神经一般可...
06-04-16摘要:副交感神经系统的作用与交感神经作用相反,它虽不如交感神经系统具有明显的一致性,但也有相当关系。它的纤维不分布于四肢,而汗腺竖直肌、肾上腺、甲状腺、子宫等具有副交感神经分布处。副交感神经系统可保持身体...
06-04-16摘要:它们对于所支配的器官不但毫无冲突,而且互相依存,如两者缺一,器官的活动就不能很好地配合整体的要求,不是过强过弱,就是需要加强时无法加强,需要减弱时无法减弱,仅靠其中一个单独的调节对整体的存在显然不利...
06-04-16摘要:颈脊神经没有交感神经节前纤维,只有来自颈交感神经节的节后纤维。颈交感神经节节前纤维是来自上部胸脊神经的白交通支,其节后纤维组成灰交通支,分别与所有的颈脊神经连结,并有吻合支与有关脑神经相连接。由灰交...
06-04-16摘要:颈交感神经干位于颈部脊柱的前外方,颈血管鞘(鞘内有迷走神经)的后方,椎前筋膜的深侧,左右各一条。颈交感神经干有三个神经节,称颈上、颈中和颈下神经节。颈上神经节和颈下神经节一般都恒定存在,而颈中神经节...
06-04-16摘要:颈上神经节是颈神经中最大的一个,呈纺锤状,位于第一、二或第二、三颈椎的横突水平,在颅底部和迷走神经的节状神经节十分靠近,恰位于其后方。颈上神经节的位置和形态变化很小,但可向下延伸超过第三颈椎横突的水...
06-04-16摘要:颈中神经节位于第六颈椎水平,形状不定,可呈圆形、三角形、棱形或星形,较细小,有时不能清楚辨认,甚至可以缺失。它是颈交感神经节中最小的一个。颈中神经节发出的分支有:至第4~6颈脊神经的灰交通支、颈总动脉...
06-04-16摘要:颈下神经节位于第七颈椎横突与第一肋骨头之间,锁骨下动脉发出椎动脉部的后方,第八颈神经的前方。颈下神经节的分支有:至第6~8颈脊神经的灰交通支、椎动脉丛、锁骨下丛和心下神经。 有时星状神经节的节后纤维...
06-04-16摘要:由于急性创伤和慢性的劳损而引起颈椎间盘中的髓核水分减少,纤维网和粘液样基质逐渐为纤维组织和软骨细胞代替,变为一个纤维软骨性实体而颈椎间盘发生退变现象。这种病理变化在各个椎间盘的发展是不平衡的,而且每...
06-04-16摘要:当人体的青春发育期过后,在20岁左右,椎间盘的纤维环停止发育而发生退行性变化。表现为纤维环变粗,透明变性,最后破裂,或可以发生纤维环向心性裂缝。裂缝一般发生在外侧,髓核可由此而突出。由于纤维环变性以后...
06-04-16摘要:颈椎软骨板由于慢性损伤和人体自行的退化而引起软骨板的变性,逐渐变薄,或为髓核侵蚀而发生缺损。这样损伤的软骨板和缺损的纤维环都失去了附着点而变弱,并失去了半透明的作用而体液营养物质的交换减少,这样加快...
06-04-16摘要:一般认为颈椎间盘发生退变之后,塌陷的椎间盘两端椎体周围的韧带已经松弛,而前纵韧带和后纵韧带已失去了防止脊柱过度活动的能力,而椎体的异常活动刺激了骨膜下新骨形成而产生骨刺。同时,椎体之间韧带的不断牵拉...
06-04-16摘要:因为慢性损伤,颈椎长期过度前曲位,黄韧带的张力增大,颈椎间盘退变以后其稳定性较差,必然黄韧带的负担会加重,这样因为慢性的刺激而引起黄韧带的增厚、钙化或骨化。
06-04-16摘要:钙化和骨化的黄韧带可以压迫脊髓,即使是肥厚的黄韧带,当颈椎后伸时也可以出现皱折,突入椎管内,使椎管前后径明显变小而压迫脊髓,黄韧带刺激颈椎或者是黄韧带的牵拉,椎管出现增生肥厚,使得椎管狭窄,直接压迫...
06-04-16