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切开皮肤、皮下及深筋膜，钳夹止血，或于切口上下两侧各用一把自动拉钩迅速撑开止血，而后切开椎旁肌筋膜，自两侧棘突与椎板上钝性分离椎旁肌肉，用纱条加压止血后，暴露两侧或一侧椎板。其范围酌情而定，一般自颈２～颈７段。如系行枕颈融合术者，则仅暴露枕骨粗隆至颈３～颈４棘突即可。