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摘要:目前公认,空气中致敏物质对哮喘的发病有密切关系,工业越发达,环境污染越严重,空气中各种有机粉尘越多,哮喘的发病便越高。出生于空气污染较少的农村儿童患病率远较城市为低。 这些资料都间接表明,在空气中...
06-04-16摘要:支气管哮喘的发病与中枢神经兴奋性有联系,所以情绪对哮喘病的影响是很明显的。 儿童得了哮喘病后,做父母的一般容易有两种对待倾向:一种是过分宠爱,百依百顺,就怕得罪了病儿,引起发病,久而久之,使孩子在...
06-04-16摘要:在日常生活中,常有一些哮喘患者,每当刮风下雨,便有哮喘发作,这是为什么呢。雨天空气温暖且湿润,有利于微生物的生长,所以,下雨天空气中尘螨增加,被哮喘患者吸入,便易致发作。且由于空气中尘螨等微生物含量...
06-04-16摘要:牛奶属于乳制品,在母乳缺少的情况下,牛乳是较好的代乳品,内含丰富的蛋白质,脂肪及钙、磷、铁等人体必需物质,是较理想的婴幼儿的代乳品,可首先选用。但是有的人喝牛奶后亦会引起哮喘,多发生于有过敏体质的人...
06-04-16摘要:“奶癣”是婴儿湿疹的俗称,婴儿湿疹是一种常见的、由内外因素引起的一种过敏性皮肤炎症。患儿往往由消化道摄入食物性变应原如鱼虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏因素,使体内发生I型变态反应。临床上常见的是几个月的婴儿...
06-04-16摘要:小儿由于机体抵抗力低下,故哮喘继发呼吸道感染是临床上常见的现象,这不仅是因为发病时的多痰、多汗和被迫坐起容易受凉感冒,而且过敏体质本身也易受到感染。反之,呼吸道感染又是支气管哮喘最主要的诱发原因之一...
06-04-16摘要:大多数哮喘患儿及家长都有这样的体会,即哮喘多在夜间睡眠时发作,这是为什么呢。 (1)与夜间迷走神经易兴奋关系最为密切。因为在呼吸道的主要副交感神经是迷走神经,它们能自脑部的神经中枢发出兴奋冲动传出到...
06-04-16摘要:对于哮喘患者通常做以下几方面的检查: (1)嗜酸细胞计数:大多数过敏性鼻炎及哮喘患儿血中嗜酸细胞计数超过300×106/L。 (3)胸部X线检查:缓解期大多正常,在发作期多数病儿可呈单纯过度充气或伴有肺门血...
06-04-16摘要:皮肤变应原检测,是用致敏原在皮肤上所作的诱发试验,一般在上臂伸侧进行。主要有三种方法:①斑贴试验:用于确定外源性接触性皮炎的致敏物。②划痕试验:主要用于检测速发反应的致敏物,于试验部位滴一滴测试剂,...
06-04-16摘要:T细胞,是人们常说的淋巴细胞的一种,是人体内白细胞的一部分。在医学研究中,根据淋巴细胞的表面标志和功能,将其分为几个亚群: (1)辅助性淋巴细胞(T4细胞)。占淋巴细胞总数的30%~40%,其主要作用是辅助机...
06-04-16摘要:实验及临床研究证实,免疫调节紊乱是外源性支气管哮喘发作的重要原因之一。哮喘患者体内T细胞亚群比例失调,外周血T淋巴细胞总数减少,其中以具有抑制功能的T8细胞减少更为明显,并伴有功能障碍。T4与T8的比值升高...
06-04-16摘要:诊断哮喘时常作血常规检查,看其嗜酸性粒细胞情况,假若嗜酸性粒细胞升高,可以帮助诊断,但并不是说哮喘患者血中嗜酸性粒细胞一定升高。特别是哮喘发作间期,血中嗜酸性粒细胞不一定升高,并且个体差异性决定了它...
06-04-16摘要:肺呼吸功能的测定,是对呼吸生理功能进行质和量的鉴定方法,7岁以上小儿可做此项检查。 肺功能检查的主要项目如下: (1)肺活量:即1次深呼吸的气量,代表肺脏扩张和收缩的过程。 (3)最大通气量:即每分钟...
06-04-16摘要:根据目前报道的儿童哮喘资料,约有80%左右的患儿,到青春期可以完全治愈,70%患儿在10岁以后即不再发作。这与下列因素有关: (1)人到青春期时体内各种功能基本发育成熟。哮喘与内分泌功能有关,病儿及时得到适...
06-04-16摘要:哮喘持续状态,必须积极救治,若不能及时治疗,可发生明显紫绀、烦躁、昏迷甚至死亡。因此,患儿家长应了解一些哮喘持续状态的救治措施以更好地配合医生工作。 (1)去除诱因:即去除诱发哮喘持续状态的各种因素...
06-04-16摘要:体位是指患者身体所处的状态,体位对某些疾病的诊断具有一定意义。常见的体位有自动体位、被动体位和强迫体位。 端坐呼吸就是强迫体位中的一种,又叫强迫坐位。为什么心肺功能不全的人会有端坐呼吸呢。
06-04-16摘要:慢性支气管哮喘患儿,由于常年发作,易致肺气肿,肺功能已有不同程度的损害。因此必须积极治疗,采用措施如下: (1)哮喘发作时,可选β2受体兴奋剂,如舒喘灵气雾剂,每天吸入3~4次,每次揿1~2下,一般吸入几...
06-04-16摘要:哮喘患儿使用肾上腺皮质激素的现象是很普遍的,尤其对于哮喘持续状态具有举足轻重的治疗作用。激素在治疗哮喘病中主要药理作用有下列几点:①有强大的抗炎、抗过敏作用。 激素治疗哮喘虽然效果突出,但因其副作...
06-04-16摘要:雾化吸入疗法,是目前治疗呼吸系统疾病常用的方法之一,是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒,悬浮在气流中,输入呼吸道,进行局部湿化。 雾化吸入时雾滴的大小决定了它在呼吸道中的沉降部...
06-04-16摘要:临床上,常用的雾化吸入药物有3类: (1)湿化祛痰剂:粘液脓栓或粘稠分泌物是气道阻塞的常见原因,并常使肺功能损害加重,诱发感染,这类药物主要作用是化痰,以利于痰液排出。生理盐水5ml,用于湿化气道。5~5...
06-04-16摘要:从出现先兆症状到哮喘发作,时间长短不一,可以是数秒钟,数分钟到数日不等,但多数在数分钟内发作。哮喘发作前的先兆期很短,而患儿年龄较小,不懂如何应付,因此许多情况下,都要依靠家长来处理。若患儿家长能掌...
06-04-16摘要:哮喘急性发作时的治疗原则是缓解支气管痉挛,改善肺通气功能,控制感染。哮喘急性发作的治疗措施,主要包括吸氧、支气管扩张药和肾上腺皮质激素。②茶碱类药物:急性发作者,如口服无效,可由静脉注入,首次剂量为...
06-04-16摘要:“急则治其标,缓则治其本”是中医的治疗法则之一,对治疗小儿哮喘尤有指导意义。小儿哮喘常以肺脾两虚、痰饮内蕴为其主要内在因素,而感冒受冷、接触过敏物质等外来因素都可以引起伏痰,诱发哮喘。急性发作时表现...
06-04-16摘要:在支气管哮喘的疗程中,由于长期疾病的影响,急性发作时的病理生理紊乱,或者因为某些药物的使用不当等,可以产生急性、慢性和治疗性等多种并发症。这些并发症一旦发生,常可使病情加重,或不易控制,有的并发症还...
06-04-16摘要:也有呼吸困难和哮鸣音,但与哮喘病不同,毛细支气管炎呼吸困难发生的比较缓慢,常在患上呼吸道感染后2~3天内才出现,肾上腺素无显著疗效。 (3)支气管扩张症:此症见于年龄较大的儿童,在其继发感染时可出现哮...
06-04-16摘要:(1)肺源性哮喘: ①支气管哮喘:是一种过敏性疾病。多数病人容易在春天或秋冬发作,夏季则多缓解或减轻。此病儿科非常多见,占整个哮喘病人中的30%以上。它的典型临床表现是:发作前常有咳嗽、胸闷或连续喷嚏等...
06-04-16摘要:哮喘病一旦发作,需采用综合的治疗措施才能较好地控制,其中平喘药物的使用是最重要的一个环节。常用的平喘药物有下面几类: (1)拟肾上腺素药(肾上腺能受体兴奋药): ①兴奋α受体与β受体药:常用的有肾上...
06-04-16摘要:脱敏疗法,适用于外源性哮喘。它主要是使病人少量多次地接触引起机体过敏反应的某些变应原,久而久之,使身体对这种变应原慢慢地适应了,产生某种“抵抗力”。这样到了哮喘易发季节,又要不可避免地接触那些过敏原...
06-04-16摘要:严重哮喘发作或哮喘持续状态时,由于患者的通气功能障碍,会发生严重的缺氧和酸中毒。临床证明,利用碳酸氢钠静脉滴注可纠正酸中毒,挽救一些危重患者的生命。 对哮喘发作的患者,用肾上腺素类、茶碱类及其他支...
06-04-16摘要:气雾吸入是临床治疗哮喘常用的方法,主要作用是扩张湿化气道,稀释痰液,以利排痰。同时,气雾吸入中可以加入药物,使呼吸道的局部药物浓度达到治疗量。 使用止喘气雾剂应注意以下几点: (1)注意毒性药物的...
06-04-16摘要:酚妥拉明是一种α受体阻滞剂,它有拮抗α受体兴奋剂的作用,令支气管舒张。 实验证明,酚妥拉明可提高cAMP与cGMP比值,降低细胞内血钙离子浓度,从而舒张支气管平滑肌。而且,酚妥拉明尚可提高机体对异丙肾上腺...
06-04-16摘要:性味功用:性寒,味咸。清热平喘止痉。 (2)杏仁 性味功用:甘苦温,小毒。止咳平喘,润肠通便。
06-04-16摘要:功用:宣肺散寒、止咳平喘。 功用:宣肺平喘,清热化痰。 功用:温肺化饮,止咳平喘。 功用:降气平喘,温化痰饮。
06-04-16摘要:中医中药治疗哮喘有数千年历史,经验丰富,方法独特,理论自成体系。 (1)中医治哮喘讲究辨证施治。严格区分哮喘的病因和发病机理,注意哮喘病内在的微细差别,根据脏腑和身体阴阳、气血的寒热虚实的变化决定治...
06-04-16摘要:寒性哮喘:气促哮鸣,痰涎清稀,色白有沫,面色暗,口不渴或渴喜热饮,或寒热无汗,舌苔薄白或白滑,脉浮紧。热证哮喘:胸高息涌,哮鸣作声,痰稠色黄,咳痰不利,胸中烦热,面赤便秘,渴喜冷饮,舌红苔黄,脉滑数...
06-04-16摘要:氨茶碱在哮喘治疗中疗效确切,目前是治疗支气管哮喘最常用的药物,尤其是口服制剂。 日本最近的研究成果表明,氨茶碱的主要作用部位是小气道。但氨茶碱的平喘机理,目前尚无确定理论。经典理论认为,氨茶碱可特...
06-04-16摘要:在应用平喘药时一定要慎用氨茶碱,因为氨茶碱的治疗量和中毒量极为接近,再加上年幼儿排泄和解毒功能尚不完善,如用量稍不恰当,常易造成氨茶碱中毒,甚至危及生命。尤其是两岁以下的婴幼儿使用氨茶碱时,更要特别...
06-04-16摘要:支气管哮喘的主要病理表现是支气管平滑肌痉挛,氨茶碱有直接松弛支气管平滑肌的作用,特别当支气管平滑肌处于痉挛状态作用更明显,所以,对支气管哮喘或喘息型支气管炎的病人,用药后都能缓解症状、增加肺通气量。...
06-04-16摘要:茶碱是治疗急性哮喘的重要药物,至今已有60年的历史。茶碱的一般用量为口服4mg/kg·次,每日3次,静滴2~4mg/kg·次,由于该药治疗剂量与中毒剂量十分接近,因此用药过程中易发生毒性反应,严重茶碱中毒还可致死...
06-04-16摘要:有些药物能促使气道痉挛而诱发或加重支气管哮喘,个别治喘药物,尤其是治疗哮喘发作的气雾剂,也有诱发特殊患者气道痉挛的可能,使用时应特别注意。
06-04-16