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耳痛是早期的临床症状,耳痛剧烈,一旦鼓膜穿孔或切开引流后疼痛即减。其次是耳聋耳鸣、眩晕,这些症状早期均被耳痛所掩盖,易被忽视。全身症状视病人抵抗力和感染细菌的毒力而不同,常有畏寒、发热、周身不适及食欲不振。
头痛特点表现在发病初期,剧烈耳痛在先,然后向患耳同侧的颞顶枕部放射,引起难以忍受的半侧头痛。直到鼓膜穿孔,脓汁溢出后,鼓室内压力下降,耳内痛立刻缓解,头痛也随之减轻或消失。
急性化脓性中耳炎分两步治疗:(1)全身治疗:积极进行病因治疗,预防发生并发症。早期选用敏感抗生素,控制感染,防止转变为慢性中耳炎。(2)局部治疗:鼓膜穿孔前,耳道内滴用2%酚甘油以减轻耳痛和促进局部炎症消退。鼓膜穿孔后,以保持良好的引流为目的。局部清洗上药,有利于炎症局限和消退。条件允许者,可配合物理疗法,有助于止痛和消炎,并且缩短病程。