如何判断有无链球菌感染？

　　(1)抗链球菌溶血素O抗体(ASO)：溶血素是一含硫氢基的蛋白质，具很强的抗原性，急性链球菌感染后肾炎时阳性率达50%～80%。通常于链球菌感染后2～3周出现，3～5周滴度达高峰，后渐下降；50%病人半年内恢复正常，75%病人1年时转阴，个别持续较久。在判断所测之结果时应注意以下几点：①ASO滴度升高，仅表示近期内曾有链球菌感染，与急性肾炎发病之可能性及病之严重性不直接相关；②感染早期曾应用特效抗生素治疗者可影响其阳性率； ③ 脓疱病引起的急性肾炎滴度可不升高；④某些链球菌菌株(如12型)因不产生溶血素，血碟培养皿上不引起溶血，也不引起ASO反应；⑤高脂血症也可影响ASO检测结果。

　　(2)抗脱氧核糖核酸酶B(anti-DNAseB)及抗透明质酸酶(anti-HAse)：在由脓疱病引起的急性肾炎中有较高阳性率。其正常值因不同季节、年龄等因素而异，故宜多次测定，有2倍以上滴度增高时提示近期内有链球菌感染。