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梅尼埃病病因和发病机理迄今不明,说法甚多,归纳起来有如下方面:(1)植物神经功能紊乱,胆碱活性增强,内耳小血管痉挛,致微循环障碍,组织缺氧,代谢紊乱,内淋巴理化特性改变,渗透压增高,外淋巴及血浆移入,酿成积水。(2)内淋巴管的瓣膜病,内淋巴囊阻塞,使内淋巴吸收障碍,是膜迷路积水的主要原因。(3)变态反应说:变应原进入内耳,能刺激聚集在血管、内淋巴管和囊周围的免疫活性细胞产生抗体。抗原抗体反应导致内耳毛细血管扩张,通透性增加,体液渗入,加上血管纹等分泌亢进,特别是内淋巴囊内抗原抗体复合物沉积而吸收功能障碍,终必引起迷路积水。