点击显示 收起
摘要:用131碘治疗甲亢,如果适应症选择恰当,用药剂量和投药方法正确,患者和医生相互配合,有效率多在90%左右。服药后,其效果在3~4周出现,随后症状逐月减轻,甲状腺缩小,体重增加,而于3~4个月绝大多数病人可达正...
06-04-16摘要:甲亢病人服131碘后,甲状腺功能恢复正常需3个月以上,有些病例需6个月到一年才可缓解,约2/3左右的病例可获一次治愈,1/3的病例需经2个及2个以上的疗程进行治疗。在第一次服131碘后,至少要间隔6个月以上方可根据...
06-04-16摘要:服131碘治疗甲亢,为了获得最佳的疗效,必须注意以下几个方面的问题: ①空腹服131碘2小时以后方可进食,以免影响碘的吸收。 ②服用131碘后,一般在3星期以后才开始出现疗效,在临床症状尚未开始好转之前的...
06-04-16摘要:在治疗甲亢时,服用131碘剂量过大,可导致甲状腺危象及甲低,因此必须立即予以处理。其原则是: ①阻断131碘在甲状腺内的积蓄:口服过氯酸钾200~300毫克,每日3次,或碘化钾40毫克,每天1次。 ②阻止131碘...
06-04-16摘要:使用131碘治疗甲亢方法较简单,疗效肯定,多数无不良反应,少数可出现一些副作用和并发症。不良反应一般分为早期毒性反应和晚期并发症两种情况。早期毒性反应指服药后2周内出现的反应,常见情况如下: ①全身反...
06-04-16摘要:甲状腺机能减退是131碘治疗后的晚期并发症之一,此并发症是131碘治疗后的严重并发症。大多数在治疗后2~6月间发生,也有出现更晚或几年后才发生者。暂时性甲状腺机能减退,常自行恢复,少数病例则是永久性的,需终...
06-04-16摘要:严重的进行性突眼症可以自发地出现,也可以在甲状腺次全切除术后发生,而在131碘治疗后发生突眼症者较少。131碘能使大多数患者治疗后突眼症好转,仅有少数病例突眼症加重。一般认为,131碘能使甲状腺机能逐步降低...
06-04-16摘要:治疗量的131碘对男女生殖器官影响很小,所以治疗后其生育力不受影响,生育的后代先天畸形、死胎及早产儿的发生率未见增加,不育症的发生率与正常人群无显著差别。
06-04-16摘要:临床应用本疗法约30余年,白血病和甲状腺癌的发生率与该二种病的自然发生率相比,并不增高。有一组资料表明,131碘治疗组22714例甲状腺癌的发生率为0。5%,抗甲状腺药物1238例为0。国内131碘治疗甲亢近6万例中,仅...
06-04-16摘要:甲亢危象是甲状腺机能亢进症的最严重的并发症,死亡率约为20%~50%。由于精神刺激、感染或手术等的应激,使甲亢症状突然加重,从而产生严重的症候群,从危象先兆迅速发展为甲亢危象。因此,对甲亢患者应提高警惕,...
06-04-16摘要:内分泌浸润性突眼症又称恶性突眼性Graves病等,是一种危及视力且损伤外貌,并呈进行性发展的一种自身免疫性疾病,发病原因较多。突眼经过有效的治疗病情可得到缓解,但眼睛很少能恢复正常。突眼严重者不宜行甲状腺...
06-04-16摘要:局限性粘液性水肿是Graves病的特殊皮肤症状,多见于胫骨前下1/3,故称胫骨前粘液性水肿。 本病一般无需特殊治疗,当病情发展较快和病变较广泛者应积极治疗。 病变部位X线照射、手术切除病变皮肤等也为治疗局...
06-04-16摘要:甲亢性心脏病多见于病情较重,病程较长,以及年龄较大的甲亢患者。除存在甲亢的表现外,还存在心律失常、心脏扩大、心力衰竭等一系列病变,其心脏病变的原因是由甲亢所引起。 其治疗除迅速控制甲亢外,临床上与...
06-04-16摘要:甲亢性贫血多由营养不良、铁代谢紊乱、维生素B12与叶酸代谢紊乱等所致,也有认为部分病例可能与红细胞寿命缩短有关。一般在甲亢控制后即得以纠正,但部分病人须在抗甲状腺药物治疗时配合铁剂方可奏效。同时应给予...
06-04-16摘要:对甲亢伴血小板减少症的治疗首先要判明甲亢与血小板减少二者是并发还是甲亢治疗过程中由药物引起的血小板减少。若是前者原则上应首先治疗甲亢,二者也可同时治疗。若为治疗甲亢造成的药源性血小板减少,则应及时调...
06-04-16摘要:甲亢时,大量的甲状腺激素增加尿钙、磷排泄,骨代谢率明显加快,骨吸收多于骨生长,故而骨骼脱钙,骨质疏松,少数病人甚至出现纤维囊性骨炎。 甲亢性骨病的治疗主要是积极治疗甲亢,必要时宜加用维生素D和钙剂。
06-04-16摘要:甲亢性肝病是指甲亢引起的肝功能损害和肝脏肿大,不包括抗甲状腺药物所致者。 甲亢性肝病的治疗应根据病情采取相应的措施。对于轻症,应首先控制甲亢,可采用抗甲状腺药物治疗,辅以护肝药物口服或加入5%葡萄糖...
06-04-16摘要:甲亢病人中的育龄期妇女,常常出现月经周期紊乱、闭经和不排卵,尤其是中重度甲亢,因此甲亢病人较少合并妊娠。如怀孕,对妊娠的不利影响为早产、流产、妊娠毒血症及死胎等,而妊娠可加重甲亢病人心脏负担。但也不...
06-04-16摘要:新生儿甲亢属甲亢症的特殊情况之一,临床不多见。轻症无需治疗,可自行缓解。病情较重者,可影响新生儿的发育,应及时进行治疗。治疗方法如下: ①丙基硫氧嘧啶10毫克,每8小时1次口服,直至症状减轻再减量。
06-04-16摘要:儿童期甲亢,主要由弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)引起,发病率约占全部甲亢病人的1%~5%,女童多于男童。由于儿童的生理特点是发病迅速,易于转变,且影响生长发育,所以应采取积极的措施进行治疗。 儿童期甲亢...
06-04-16摘要:老年性甲亢临床表现多不典型,这是因为老年人在生理方面均处于衰退状态,血液对甲状腺素结合力下降,组织对该激素的反应能力减弱,以及其他衰老变化等因素影响,临床与成年人甲亢不同,多突出某一系统的症状,易被...
06-04-16摘要:甲亢性肌病包括慢性甲亢性肌病、急性甲亢性肌病、突眼性眼肌麻痹、甲亢性周期性麻痹和甲亢伴发重症肌无力五种。 对于甲亢性肌病的治疗应分轻重缓急。一般情况下,急性甲亢性肌病病势急剧,需进行监护抢救,治疗...
06-04-16摘要:甲亢可引起机体内糖代谢紊乱,可在非糖尿病患者中造成食后血糖增高和糖耐量减退,表现为尿糖阳性和餐后血糖值升高。一般认为甲亢并不引起糖尿病,但可加重糖尿病病情,能诱发酮症酸中毒。临床上确有甲亢并见糖尿病...
06-04-16摘要:毒性甲状腺腺瘤,是由于瘤体组织分泌甲状腺激素过多所致,不同于Graves病,发病者多见于中、老年人。 治疗要根据病人是否有甲亢等采取相应的措施。当病人有甲亢症状,血中T3、T4升高或病人因腺瘤较大有压迫症状...
06-04-16摘要:本病又称多结节性甲状腺肿伴甲亢、Plu毫米er病。对于本病首选放射性碘治疗,131碘的剂量由于患者摄碘率较低可适当加大,约为20~30m Ci。放射性碘治疗前应先用抗甲状腺药物准备至甲状腺功能正常状态。心得安常用于...
06-04-16摘要:在地方性甲状腺肿地区,采用碘化物防治地方性甲状腺肿后,甲亢的发病率升高。 碘甲亢病情多为轻症,重症少见,以心血管症状和神经症状出现较早,且较明显为特点,一般无突眼及胫骨前粘液性水肿。甲状腺有的肿大...
06-04-16摘要:垂体性甲亢多数为垂体肿瘤引起,少数由下丘脑垂体功能紊乱所致。临床表现多数为轻、中度甲亢,甲状腺肿大,经甲亢的多种方法治疗均不能治愈,且反复发作。治疗本病应先用抗甲状腺药物控制甲亢,然后根据情况采用...
06-04-16摘要:部分甲状腺炎患者病变过程中可以引起甲状腺机能亢进。 ①亚急性甲状腺炎,一般认为与病毒感染有关。早期,由于甲状腺组织细胞被破坏,储存在甲状腺内的甲状腺激素过多释放入血循环,临床可出现暂时性甲亢,病程...
06-04-16摘要:甲状腺癌伴甲亢有两层意思:一是先有甲状腺癌,由于甲状腺癌才导致甲亢,或在术前或在术后。二是甲亢和无功能的甲状腺癌同时相伴而见,二者纯属两种疾病,先后无因果关系。 甲状腺癌导致甲亢发生在术前者,是具...
06-04-16摘要:外源性甲状腺素所致甲亢,又称“伪甲亢”,是由于有意或无意地摄入甲状腺激素制剂或污染了甲状腺组织的食物所致。停止使用、服用含甲状腺激素的食物或药品,大多可以逐渐缓解。摄入大量甲状腺的食物和药物后,可出...
06-04-16摘要:绒毛膜上皮癌、葡萄胎、睾丸胚胎瘤、胃肠道及血液系统肿瘤、前列腺癌、乳腺癌及子宫癌等均可产生类似促甲状腺激素的物质,而引起甲亢。
06-04-16摘要:甲亢经治疗后,要从患者的症状、检查指标以及随访时间等方面对疗效进行判定,具体如下: ①治愈:a。症状消失,体重增加,脉率正常,甲状腺区震颤及血管杂音消失,甲状腺肿及突眼症减轻。血清T3、T4、FT4水平正...
06-04-16摘要:中医临床学中无甲亢的病名,根据其发病原因、临床症状及体征,本病与中医学中的“瘿病”很类似。但中医学瘿病的概念很广,在《吕氏春秋》、《三国志》、《诸病源候论》、《肘后方》、《千金要方》、《三因方》等古...
06-04-16摘要:病因上既有先天禀赋不足,又有后天调理失度,更有外邪侵袭而发病。所谓禀赋不足者与现代所称之遗传因素相似。后天调理失度包括情志内伤、饮食不节等,情志内伤与现代所称之精神因素致病雷同。有人统计365例甲亢发...
06-04-16摘要:甲亢病位在颈部,临床上呈现出的颈肿、怕热汗出、心悸心烦、消谷善饥、性急易怒、指舌颤动、形体消瘦等症状,是一个多脏腑受病、多病机共存的复杂的病理过程,治疗上常通过疏肝理气、清肝泻火、健脾化痰、滋阴降火...
06-04-16摘要:中医治疗甲亢多以内服中药为主,大量临床资料表明,疗效比较肯定。据近年来1033例的统计分析,疗效在84%~93。有人根据文献资料,结合个人的体会,提出适应症如下:①轻度和中度甲亢(重度甲亢者则中西药同用)。②...
06-04-16摘要:甲亢的临床症状较多,如高代谢症群,精神、神经症状,心血管、消化道症状,肌肉骨骼、造血系统症状及局部症状——甲状腺肿大、突眼等,对如此众多的症状,很难以一法一方来完成治疗计划,达到预期目的。为了便于临...
06-04-16摘要:本证型的发病多因情志不舒,肝气郁结,痰邪内生结聚于颈前所致。临床表现为颈前结块肿大,弥漫对称,肿块光滑、柔软,性急易怒,胸闷胁痛,怕热汗出,颈部憋胀,吞咽不爽,喉间有痰。
06-04-16摘要:临床表现为颈前轻度肿大或不肿大,神疲乏力,口干咽燥,气促多汗,心悸少寐,面色萎黄,腰膝酸软,便溏纳差,下肢浮肿,指舌颤动。
06-04-16摘要:临床表现为心悸而烦,发热多汗,性急易怒,口干不欲饮,消谷善饥,形体消瘦,头晕目眩,指舌颤动,颈前肿大,目突如脱。
06-04-16